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什么?原来,各科医生看到美女的第一反应是……

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对面走过来一美女,这边一群医生热闹了起来。

处方外流趋势分析:2020年或达8000亿规模

处方外流趋势分析:2020年或达8000亿规模

日前,国务院医改办发布《深化医药卫生体制改革2017重点工作任务》,处方外流这一议题再次被提及。在去年的“医院不限制处方外流”基础上,今年处方外流将重点从零售药店端着力。

国务院下文:民营医院职称考评有保障了!

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切实落实社会办医疗机构在科研、技术职称考评、人才培养等方面与公立医疗机构享受同等待遇相关政策。

辽宁招40“行风监督员”,专门暗访红包回扣!

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这年头,帮人看个病都能演一场“无间道”出来!

孙东东教授,北京大学卫生法学专家

孙东东教授

北京大学卫生法学专家

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"尿袋医生"回应刷爆朋友圈:病人信任我,我不能失信

3月23日,成都大学附属医院一名医生吊着尿袋为病人做手术的两张照片,刷爆了成大附院医生的朋友圈。

河北警方回应“给医生戴手铐”事件,涉事民警已停止工作

河北警方回应“给医生戴手铐”事件,涉事民警已停止工作

3月22日中午,有网友通过微博称,21日上午10点左右,河北廊坊三河市南城派出所副所长牛磊带领多名警察和防爆队员,陪同2位老人前往三河市医院急诊外科就诊。由于多名警察反复进出诊室,严重影响其他患者就诊,周医生提醒他们走其他的门。牛磊因此与周医生、张医生发生争吵并相互推诿。随后,牛磊称医生妨碍执行公务,命令多名警察将张医生按倒在地上,双手背着给戴上手铐,并欲将带上警车,在其他医院同事的阻拦下没有被带走。手铐被戴了一个多小时,在三河市公安局副政委刘学文到达现场后,才给张医生打开手铐。

病例:成人型胸膜肺母细胞瘤一例

患者女,36岁。因胸痛1周,咳嗽4d,于2013年3月15日入院。

病例:双侧股骨颈对称性骨内腱鞘囊肿一例

患者,男,6岁,患者1个多月前,无明显诱因出现间断性左髋疼痛,无外伤史,局部无红肿,夜间及行走后疼痛加重。

【病例讨论】毛进军:遣方用药须处处顾护胃气

【主诉病史】 胸闷、乳房胀痛及两胁部胀满伴频繁嗝气1年余。 【体检辅查】 保胃气是中医治病的第一要义 有些中医开方药味太杂,见一个症状加一味药,见一个西医病名拟一个方,阴阳不辨,寒热不明,头痛医头,脚痛医脚,不伦不类,章法尽失,这样不仅疗效难明,而且伤脾败胃,延误病情。 《素问·玉机真藏论》中说:“五藏者,皆禀气于胃,胃者,五藏之本也。”说明胃是后天之本,护胃气而固本也是扶正的一个重要环节。胃气是中焦脾胃发挥生理功能的动力,为五脏六腑之气的后天本源,人身之气有赖于胃气而生而化。 仲景经方医学的精髓是保胃气 《伤寒杂病论》经方组方严谨,少则1味(甘草汤),多是3~6味,大多不超过10味药,除针对证机准确外,其主旨就是最大限度地固护人的胃气不受药物伤害,固后天之本。  六经辨治始终贯穿着保胃气的思想 辨证论治时注意胃气之盈虚 如《伤寒论》145条:“妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,无犯胃气及上二焦,必自愈。”强调用药不可伤及胃气。 遣方用药随病机而增减 如《伤寒论》280条:“太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。”依据病人胃气强弱,顾护胃气为要。 节制饮食以助恢复胃气 如《伤寒论》398条:“病人脉已解,而日暮微烦,以病新差,人强与谷,脾胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,损谷则愈。”说明病后脾胃尚虚时,适当减少食量是保胃气的重要一环。 辨治着眼胃气充和 如《伤寒论》230条:“阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤,上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。”强调了胃津充足,胃气和调,才能营卫和谐而病解。 总之,张仲景在辨证施治时,遣方用药要处处注意不可伤及胃气。扶正自然是保胃气,而祛邪时也多是兼顾保胃气以助药力,以助愈病。 现代名医蒲辅周遣方用药也很重视保胃气,他曾说道,人患病后,每每影响胃的消化功能,药多则加重胃肠道负担,更影响消化吸收。认为那种以药味多,用量大,花钱多,疗效就好的说法是一种偏见,并指出疗效并不与上述因素成正比:药量大,超过身体承受的限度,反伤害人的正气和胃气,倘若用的量适当,药量小,亦甚为有效。 要懂保胃气,必须学经典,用经方,必须深入体悟经方医学“保胃气”的精髓,遣方用药须以经方法度为准则。清代医家徐灵胎《慎疾刍言·制剂》有句名言很精辟:“要知药气入胃,不过借此调和气血,非药入口,即变为气血,所以不在多也”,此深得仲景真机,诚真知灼见也。 【诊断】 表位郁滞,阳明气结里微实,胃虚停饮,气机失和 【病例分析】 方药 厚朴七物汤 厚朴20克,枳壳20克,大黄10克,桂枝10克,炙甘草15克,红枣5枚(掰开),生姜20克切片。7剂,日1剂,水煎分3次服。 2017年4月5日二诊 诉半年来没少吃中药,只有这次的药还少,吃后胃里不难受,有好转了。大便稍溏,上方去大黄加陈皮(内含橘枳姜汤、桂枝生姜枳实汤),继服7剂,以加强通彻表里,通气降逆之功。 2017年4月11日三诊 诸症好转大半,口干苦,心烦,眠差,舌质暗、舌体胖大、微干、边尖红、苔黄腻、中有裂纹,脉弦滑,辨为太阳少阳阳明合病,予以黄芩加半夏生姜汤合枳实栀子汤7剂而愈。 按 此案方药不大,但疗效彰明,在于固护患者胃气。关键病机在于表里证并存,表不通透,气不旁流而内结走窜,须表里同治。此案气机不和之证在上焦,本在中焦胃气,辨证用方处处不忘顾护胃气。胸胁部胀满、乳房胀痛并非仅在少阳。枳壳消胸中痞满气胀,与厚朴同用寒温相合,升降相因,外达内透,专理三焦气滞,表里不通。证变机变方亦变,不可固化思维。桂枝、炙甘草、红枣、姜顾护胃气,故有良效。

【病例讨论】陈旧性外踝骨折有什么好办法没?病程五月余!

青年女性,左踝扭伤致外踝骨折!当时予以U型石膏外固定,约三周左右自行拆除石膏扶拐行走,一直未复查X线片!目前骨折已有约五月余,仍诉活动频繁时外踝处疼痛,故行照片检查提示如上片!请问目前还有什么办法处理吗?

复方阿嗪米特、伊托必利及黛力新合用治疗 功能性消化不良的临床疗效

目的: 探讨复方阿嗪米特、伊托必利联合黛力新治疗功能性消化不良( FD) 患者的临床疗效。方法: 选取FD 患者80 例,随机分为二联组与三联组。二联组采用复方阿嗪米特、伊托必利二联方案治疗; 三联组在二联组的基础上联合黛力新治疗。结果: 三联组的总有效率显著高于二联组( 97. 5% vs 80. 0%,P < 0. 05) ; 三联组治疗后的抑郁自评量表( SDS) 及焦虑自评量表( SAS) 评分分别为( 44. 6 ± 4. 3) 分、( 45. 3 ± 2. 6) 分,均显著低于二联组的( 52. 4 ±4. 7) 分、( 53. 3 ± 3. 2) 分( 均P < 0. 05) ; 钡餐检查三联组的平均胃半排空时间、胃排空时间分别为( 27. 6 ± 3. 3) min、( 39. 6 ± 4. 5) min,均显著短于二联组的( 39. 4 ± 4. 4) min、( 51. 3 ± 5. 6) min ( P < 0. 05) 。结论: 对FD 患者采用复方阿嗪米特、伊托必利、黛力新联合治疗,能有效改善患者的临床症状及心理情绪,疗效显著,且不会明显增加不良反应,值得推广。

复方阿嗪米特肠溶片结合常规方法治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:观察分析复方阿嗪米特肠溶片结合常规方法治疗功能性消化不良的疗效。方法 将227例患者随机分为结合组114例和常规组113例。常规组:常规治疗;结合组:复方阿嗪米特肠溶片+常规治疗。结果 结合组和常规组的总有效率分别为92.98%和76.99%,差异有统计学意义(P<0.05);用药期间,患者出现咽干、腹泻、疲倦及便秘等不良反应情况,结合组与常规组的总不良反应率分别为8.77%和20.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方阿嗪米特肠溶片结合常规方法治疗功能性消化不良取得的疗效较为理想,且不良反应发生率低,安全有效,值得临床推广和应用。

什么?原来,各科医生看到美女的第一反应是……

对面走过来一美女,这边一群医生热闹了起来。

处方外流趋势分析:2020年或达8000亿规模

日前,国务院医改办发布《深化医药卫生体制改革2017重点工作任务》,处方外流这一议题再次被提及。在去年的“医院不限制处方外流”基础上,今年处方外流将重点从零售药店端着力。

村医:我们到底是谁的员工?

“我到底是农民还是医生?”

生死关头,医生却被家属当成诈骗分子!

医生全力抢救了一名车祸伤患者后,竟然被其父母当做骗子?!

内科医生比外科医生更适合做老公?

我们发现,内科医生另一半对他们的评价要比外科医生的更高。

国务院下文:民营医院职称考评有保障了!

切实落实社会办医疗机构在科研、技术职称考评、人才培养等方面与公立医疗机构享受同等待遇相关政策。

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国务院发文挺社会办医,圈七项重点,不抓紧悔死你!

5月23日,国务院办公厅发布《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》。《意见》明确提出,要加大力度消除社会办医的体制机制障碍,对社会办医疗机构在准入、执业、监管等方面与公立医疗机构一视同仁,营造公平竞争环境,促进社会力量踊跃提供多层次多样化医疗服务。

转正遭遇不公 医院职工竟然服药自杀!

多大的问题,才需要用一个人的生命来解决呢

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