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全国卫生专业高级技术资格考试辅导用书《眼科学习题集》 新书发布会和赠书仪式在苏州举行

应用这三类心内科药物,请慎重

最大三甲医院招聘本科生,引10万人围观 !

郑州大学第一附属医院是国内规模最大的综合性三级甲等医院,近日,发布了一则招聘广告,竟引致超10万人阅读关注

医讯号
邹市明娇妻被狗咬伤打疫苗:护士冷漠无礼?!

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9月26日,邹市明娇妻小腿被家里的狗狗牙齿刮伤,随后去医院接种疫苗。9月27日凌晨,冉莹颖发微博斥责护士态度恶劣:“除了遇到医生和蔼的态度外,都是护士小姐们声贝高八度的自我聊天和不理不睬,不屑和无礼,前台分诊接待的冷漠不礼貌。”

不要再把百草枯当成吓唬家人的工具

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又一个百草枯病人死了。

下一步,医生经济必将崛起!

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不少确有一技之长,35-45岁之间的年青骨干医生是愿意接受脱离编制的,当然前提是破解了自由执业的种种桎梏。

卫生官员:医改若不围绕医生价值,各种“损招”就会出来!

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广东省卫计委巡视员廖新波:既便取消药品加成,但倘若不从医生的价值上去做改革文章,各种“损招”就会出来,因为医院要生存,医生也要生存。

孙东东教授,北京大学卫生法学专家

孙东东教授

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给人看病不如给狗洗澡!人民日报看不下去了

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尊重医生,理应从尊重医生的劳动入手。只有着力改革畸形的医疗价格,让医生堂堂正正靠技术吃饭,获得有尊严的阳光收入,才能让国家少花钱、患者多受益。

震惊!南昌高校学生艾滋病例135人!7人死亡!

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这几天,朋友圈除了晒中秋假期大家吃喝玩的照片,小编还被一则消息震惊了:南昌135名大学生染艾滋病,7人死亡!男男同性性传播竟占8成……

一个小学生笔下的真实包皮手术记录,笑死了......

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小学生在作文中,讲了暑假中比较忧伤的事情之一。

深度剖析:为什么现在辞职的医护人员越来越多 !

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关于“辞职”,可能很多年前,离医护人员很远,而现在因为种种原因,则离医护人员很近,而长此以往,必然将会导致医护人员短缺,甚至某些科室会遭遇灭顶之灾,个别地区将会出现严重的用医慌,而受害的不仅仅是患者,更将是整个社会。为什么辞职的医护人员越来越多,今天来分析一下,笔者认为主要有以下几个原因:

病例:成人型胸膜肺母细胞瘤一例

患者女,36岁。因胸痛1周,咳嗽4d,于2013年3月15日入院。

病例:双侧股骨颈对称性骨内腱鞘囊肿一例

患者,男,6岁,患者1个多月前,无明显诱因出现间断性左髋疼痛,无外伤史,局部无红肿,夜间及行走后疼痛加重。

【病例讨论】因再次出现癫痫发作收入神经外科病房

【主诉病史】 病例介绍 患者 56 岁女性,因再次出现癫痫发作收入神经外科病房。 癫痫发作控制后进行神经系统查体,发现其右下肢肌力轻度减弱。 颅脑 MRI 显示,位于左侧中央前回上部、额上回后部一个界限清楚的对比增强明显的病灶(图 1)。 图 1 术前颅脑 MRI 影像。矢状位(A)、轴位(B)、冠状位(C)颅脑 MRI 的 T1 加权相(钆剂增强后)显示位于左侧中央前回上部、额上回后部一个界限清晰均匀强化的病灶;矢状位(D)、轴位(E)、冠状位(F)颅脑 MRI 的 T2 加权相显示延伸到左中央旁小叶的长 T2 信号 单看上图,是不是很像脑内实质性肿瘤的影像学表现?那么,作者是如何怀疑到病灶是 dAVF 的呢? 原文中说是,仔细观察,可见临近血管的迂曲异常,而 dAVF 的病理生理改变目前认为存在静脉充血、扩张,与故怀疑为 dAVF。 然而,先不说从颅脑MRI观察到血管迂曲的困难度;对于脑实质性肿瘤,合并周围血管的迂曲也很常见,故编者认为,作者怀疑存在 dAVF 主要是凭借丰富的临床经验。个人尝试分析如下(如有不妥或补充欢迎文末讨论、补充): 首先,AVF 常以癫痫发作为主要症状,且反复出现,该患者病史符合这一特点。 其次,从上述颅脑MRI可见,病变临近的脑沟清晰,脑组织受压及水肿不太严重,这一点不太符合实质增生性肿瘤病变。 综上,考虑可能为 dAVF。 进一步行颅脑 DSA 检查,证实诊断为 dAVF,Borden Ⅲ 型。颅脑 DSA 可见其由双侧脑膜中动脉供血,通过一条左额皮质层静脉流入上矢状窦。 图 2 术前颅脑 DSA 影像。左侧颈外动脉造影侧面观,可见 Borden Ⅲ 型的dAVF,它由一个扩张的左侧脑膜中动脉(黑色箭头)和血液引流入的皮层静脉(三角箭头所指)组成,瘘口(白色箭头)位于病灶前方约 4 cm 处(病灶位置参见图1) 予行显微外科血管封堵治疗,并于对比增强明显的病灶处取活检。病理组织学检查结果示:正常脑组织,伴内皮细胞肿胀、局部神经胶质细胞增多。 图 3 术后颅脑 MRI 影像(A、B 为 1 天时;C、D 为 1 周时)。A-D:dAVF 封堵术后不同时间点的颅脑 MRI 图像矢状位,可见对比增强的病灶快速消退 图 4 术后颅脑 MRI 影像(2 个月时)。E:颅脑 MRI 的 T1 相对比增强后仅余小点状病灶残留(三角箭头所指);F:T2 相表现为圆点状高信号影 图 5 术后颅脑 MRI 影像(14 个月时)。G:颅脑 MRI 的 T1 相对比增强后显示病灶完全消失;H:T2 相仍可见高信号影,提示存在胶质细胞增生 学习要点 Borden Ⅲ 型 dAVF 多位于脊髓,脊髓内 dAVF 表现为强化病灶者时有报道,而发生于脑内的边界清晰对比增强的单一 dAVF 病灶鲜有报道。这一病例提醒我们注意一下几点: 对于实质性肿瘤病灶和本病例,病灶附近静脉充血扩张是鉴别诊断的一大要点; 对疾病的病理生理充分理解和掌握(对尚未研究清楚的疾病,建议对各种假说要熟悉),有助于减少误诊和不必要的治疗; 对于 dAVF,手术封堵等治疗后建议进行影像学随访来观察对血液流动的改变,并可以此进一步证实诊断、避免误诊、漏诊。 【体检辅查】 见上 【诊断】 见上

【病例讨论】腹痛血尿3小时

【一般情况】刘某某,男,40岁. 【主诉】腹痛血尿3小时 【现病史】患者于3小时前开始无明显诱因出现腹痛,腹痛以左中下腹为主,为阵发性绞痛,向会阴部及左大腿内侧放射,解红色尿3次,恶心并呕吐2次,吐出胃内容物,非喷射状,无红色及咖啡色,无腹泻,无咳嗽气喘,无抽搐。饮食可,睡眠可。 【家族病遗传病病史】无。 【既往史】既往体健,无手术外伤史、无肝炎结核病病史,无高血压糖尿病病史。 【个人史】无饮酒嗜好,吸烟史10年,每天10支左右。 【体格检查】T:36.5。R:77次/分。P:17次/分。BP:110/70mmhg。.神清,呼吸较平稳。弯腰,双手捧左腹部,满头汗出,颜面无浮肿,眼结膜无充血,无黄染,两瞳孔等大等圆,约3mm大小,对光反射敏感。口唇红润,咽充血,两扁桃体无肿大,表面无脓性分泌物。颈软,无抵抗。两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率77次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,左中腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音5-6次/分。左肾叩击痛明显。右侧正常,双下肢无浮肿。神经系统检查(—)。 【辅助检查】血常规见图、尿常规:RBC:(十十十)。WBC:0—1.蛋白:(十)。看见红细胞管型。B超示:左输尿管扩张,左输尿管下段有一0.4X0.5Cm大小的光团。

2016+EAPM欧洲共识指南:呼吸窘迫综合征的管理

2016+EAPM欧洲共识指南:呼吸窘迫综合征的管理(更新版).pdf

中国肿瘤相关静脉血栓栓塞症预防与治疗专家指南(2015版)

2014 年8 月国内临床肿瘤及血液学和止血血栓专家对肿瘤患者VTE 的发生率、危险因素、预防方法与治疗原则进行了更新,形成2015 年中国共识指南,供临床肿瘤医师参考。

中国卫生行业标准-梅毒非特异性抗体检测操作指南(WST491-2016)

本标准按照GB/T1.1一2009给出的规则起草。 本标准起草单位:上海市皮肤病医院、上海市临床检验中心、复旦大学附属中山医院、中国疾病预防控制中心性病控制中心、上海市疾病预防控制中心。 本标准起草人:顾伟鸣、杨阳、王庆忠、郭玮尹跃平、吴磊、薛以乐。

儿童术后镇痛如何合理用药?

由于儿童无法很好主诉疼痛、儿童用药受限以及临床过度担心药物副作用,使得小儿术后疼痛被严重忽视,儿童疼痛用药该如何选择?专家共识来帮忙。

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牛!北京清华长庚医院成功完成世界首例术式根治终末期肝包虫病

北京清华长庚医院执行院长董家鸿26日接受媒体采访时表示,该院肝胆胰中心联合麻醉科、泌尿外科,心外科,影像科,重症监护中心等专科共35人的MDT团队,9月13日成功进行世界首例体外肝切除,自体余肝移植联合肝上腔静脉移植重建根治终末期肝包虫病,这例手术是肝切除和肝移植两种技术的融合,患者目前已康复出院。

四川大学华西医院院长:给医生发工资 我用这个标准

想了解四川大学华西医院用什么标准给医生发工资吗?想了解该院是如何挽留想离职的护士的吗?院长李为民告诉你其中的秘密!

护士发患者“私密妇检照”被罚500元,现已离职!

保护患者隐私,我们还有多长的路要走?

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最无争议的涨薪,给这个医院点赞!

广东将大幅度提高儿科医生的薪酬和诊疗费,这回儿科医生真的要涨工资了。

手术误切右肝管?患者索赔180万

这例纠纷是手术事故还是?孰是孰非大伙来给评评理吧。

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