假性动脉瘤一般发生在较大的动脉，是动脉由于被锐器伤破裂出血，血液在软组织内形成血肿，并与动脉直接相通，随心跳而搏动，故又称为搏动性血肿。大多数为单发性，有囊壁，但其无完整的血管壁结构。

    假性动脉瘤是指各种原因致动脉壁全层损伤后局部形成血肿肿块，外包绕纤维组织，不具各动脉的内膜、中膜、外膜三层结构，表现为动脉旁与动脉相通的腔隙，血流在收缩期经动脉进入瘤体，舒张期反流动脉，呈现出血流往复的特点。

    1．有外伤史。
    2．局部为一圆形或卵圆形肿块，表面光滑，紧张而有弹性，伴有胀痛。
    3．触之肿块有明显搏动，其频率与心跳一致，伴有震颤，并可听到明显收缩期吹风样杂音。
    4．肿块压迫周围组织，可出现不同的压迫症状，如压迫神经可产生疼痛、麻木。
    5．肿块可继发感染或破裂引起大出血。

    1．临床特点。
    2．彩色B超显示无明显包膜的囊性包块，其旁可见动脉血管走行，血管与囊壁之间可见血管壁回声，肿块内可记录到动脉血流频谱，呈湍流。

    1．非手术治疗    小的假性动脉瘤可暂观察。
    2．手术治疗    较大的假性动脉瘤应行手术切除，并根据情况进行动脉重建。

   
    一、具有动脉损伤史或具有损害动脉的全身l生疾病。
   
    二、表现为疼痛，搏动性肿块，血管杂音。
   
    三、彩色多普勒超声可显示假性动脉瘤的部位、范围、血管破裂的大小。
    CT动脉造影(CTA)和磁共振血管造影(MRA)检查可确定假性动脉瘤的诊断、范围、瘤体与周围组织脏器的关系、侧支循环的建立。数字减影血管造影(DSA)可确定假性动脉瘤的诊断、侧支循环的建立、动脉瘤的动脉来源等，尤对动脉直径小于3mm动脉来源的假性动脉瘤诊断，对颈部、腹腔内脏动脉等特殊部位的假性动脉瘤的诊断有特殊的意义。

疗效判断标准
    治愈标准 疼痛，搏动性肿块，血管杂音消失。病变动脉恢复其完整性和连续性；动脉彩超、CTA、MRA、DSA检查血流动力学恢复正常。

临床诊疗指南——手外科学分册
临床疾病——诊断与疗效判断标准

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