内收型骨折仍以手法复位、外固定方法治疗为主,手法复位失败、陈旧骨折不愈合可行切开复位内固定术。
1.复位方法 麻醉、体位和牵引方法与外展型骨折复位方法相同。在牵引情况下纠正成角、重叠、旋转移位后,术者用手挤压远、近折端,同时助手将患肢外展超过90°,上举120°,矫正侧方移位及向外侧成角畸形。若为向前成角及侧前方移位,则先固定近端,由前向后推压远折端,助手使患肢逐渐前屈90°,即可复位。轻轻叩击鹰嘴,使折端嵌入紧密。X线证实复位成功后,进行外固定。
2.外固定 小夹板固定基本方法与外展型相同。固定后上肢在肩外展70°位用外展支架固定,避免再发生移位。