概述 虹膜根部离断常由钝挫伤所引起,常合并前房出血。
1.常有钝物打击眼球史。 2.瞳孔呈“D”形,在瞳孔缘变直的相应方位,虹膜根部与睫状体前缘分离,形成新月形缺损。 3.可合并晶状体悬韧带部分断裂、晶状体半脱位或全脱位。可有晶状体一虹膜震颤。 4.可合并外伤性瞳孔散大。 5.在合并外伤性睫状体解离时,表现为严重的低眼压。
诊断要点 根据外伤史和眼部表现,可以诊断。
1.患者无单眼复视或明显的畏光主诉时,可不必做手术处理。 2.当有明显的单眼复视或畏光症状时,可行虹膜根部离断缝合修复术。 3.当合并广泛的房角后退等损害时,应随访眼压6个月以上。 4.当合并严重低眼压时,应仔细检查房角,行超声活体显微镜检查,以确定可能合并的睫状体脱离。
临床诊疗指南——眼科学分册
出血
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