恶性高血压的肾脏病变与心、脑病变一样,均十分险恶。患者出现血尿、蛋白尿、管型尿及无菌性白细胞尿,肾功能进行性恶化,常于发病数周至数月后出现少尿,进入终末肾衰竭。
【病因】 恶性小动脉性肾硬化症是恶性高血压引起的肾损害。既往恶性高血压几乎都引起肾损害,但是随着诊治手段进展, 近年来仅63%~90%恶性高血压患者发生恶性小动脉性肾硬化症。【组织病理】 本病也主要侵犯肾小球前小动脉,但是病恶性高血压的肾实质病变进展十分迅速,很快导致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化。
内科学(第7版),陆再英、钟南山,人民卫生出版社,2009年
高血压
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