玫瑰糠疹(Pityriasis rosea)是一种常见的自限性炎症性皮肤病。发病可能与病毒感染有关。表现以椭圆形玫瑰红色斑疹、覆有糠状鳞屑、好发于躯干和四肢近端为特征。本病春秋季节好发，多见于青少年，一般4～8周可自行痊愈，很少复发，但少数患者病情迁延难愈。

临床要点
    1 ．青壮年发病，自限性病程，一般持续 6 ～8 周。
    2 ．皮损
    
    ①常先出现一个较大的圆形或椭圆形淡红或橘黄色母斑，表覆糠秕状鳞屑；
    
    ②随后，躯干、四肢近端成批泛发性、较小的继发斑，其长轴与皮纹一致，瘙痒，消退后可色素沉着。

病理变化
    光镜病变：
   
    ①表皮灶性角化不全，轻度棘层肥厚，灶性海绵形成，表皮内 可见个别角化不良细胞；
    
    ②真皮乳头真皮乳头内数量不等的红细胞外渗。

病理鉴别诊断
    
    ①药疹；
   
    ②湿疹；
   
    ③副银屑病；
   
    ④苔藓样糠疹；
   
    ⑤点滴型银屑病；
    
    ⑥远心性环状红斑；
   
    ⑦皮肤癣菌感染；
   
    ⑧白色糠疹等。

   
    一、多数椭圆形或圆形玫瑰色斑疹，皮疹长轴与皮纹走向一致，表面覆有领圈状鳞屑。
   
    二、散在分布于躯干和四肢近端。
   
    三、有不同程度的瘙痒。

疗效判断标准
   
    一、治愈标准 皮损消退，临床症状、体征消失。
   
    二、好转标准 皮损和临床症状、体征消退50％以上。
   
    三、无效标准 皮损和临床症状、体征无缓减，甚至加重。

临床诊疗指南——病理学分册
临床疾病——诊断与疗效判断标准
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水肿

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