随着临床影像技术的不断发展和普及,肝脏良性肿瘤的发现也日渐增多,并越来越引起临床上的重视。肝脏良性肿瘤可按其组织学特点分类如下。
1.肝细胞性:
①肝细胞腺瘤;
②结节再生性增生;
③局灶性结节增生。
2.胆管细胞性:
①胆管腺瘤;
②胆管乳头状瘤;
③胆管囊腺瘤;
④胆管错构瘤。
3.血管性:
①血管瘤;
②淋巴管瘤;
③婴儿血管内皮细胞瘤。
4.间叶性:
①平滑肌瘤;
②脂肪瘤;
③血管平滑肌性脂肪瘤;
④髓性脂肪瘤;
⑤假性脂肪瘤;
⑥纤维性间皮瘤。
5.间叶一上皮混合性:
①间叶错构瘤;
②良性畸胎瘤。
6.其他:
①炎性假瘤;
② 肾上腺皮质剩余肿瘤;
③局灶性脂肪变。
肝脏良性肿瘤多无明显临床症状,常为体检时影像学检查偶然发现。肝脏良性肿瘤的诊断应结合肝功能检查,病毒标志物检查,肿瘤标记物测定,各种有创和无创性影像学检查等综合判断,必要时作细针穿刺细胞学检查,以做出决定性诊断。尽管如此,肝脏良性肿瘤与肝脏恶性肿瘤的鉴别有时仍有一些困难。因此,对已诊断的肝脏“良性"肿瘤病人应时刻保持高度警惕,特别是对原有肝炎、肝硬化病史的病人,及时手术治疗应是一项重要措施。