概述 原有腺垂体功能减退症因各种应激因素使病情急骤加剧,或急性腺垂体功能减退症的临床状态称垂体危象(pituitary crsis);垂体肿瘤因外伤、抗凝治疗、放疗、雌激素治疗以及应用溴隐亭等使腺瘤发生梗死、出血,突然发生颅内压增高症状,并可压迫鞍周组织,称垂体卒中。
诊断标准 一、对于具有腺垂体功能减退症病史者,凡出现表情淡漠、嗜睡、定向力障碍、昏迷、高体温、低体温、低血压、低血糖或低血钠等症状或体征时即可诊断。 二、部分患者既往史不清楚,症状又缺乏明显特征,临床诊断比较困难,需要有足够的实验室检查依据,并借助CT检查,证实垂体前叶和相应靶腺激素、下丘脑激素缺乏,再结合临床表现进行诊断。 三、具有上述危象的症状和体征,但病史不详,一时又缺乏实验室资料者,若试验性激素替代治疗,效果显著者应考虑本症。
疗效判断标准 一、治愈标准临床症状消失,代谢紊乱纠正,相应激素值基本正常。 二、好转标准症状减轻,体征改善,代谢紊乱基本正常。
临床疾病——诊断与疗效判断标准
颅内压增高 | 出血 | 昏迷
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