色素痣是由皮肤色素细胞生长过度所致。其组织来源有表皮、间胚叶及神经组织。色素痣按生长的部位分为交界痣、内皮痣和复合痣。 色素痣(nevus)是眼睑先天性扁平或隆起的病变,境界清楚,由痣细胞构成。可在幼年即有色素。组织学分五类:交界痣、皮内痣、复合痣、蓝痣、先天性眼皮肤黑色素细胞增多症。
1.色素痣多无症状,如因受长期刺激或摩擦,局部可出现色素痣很少恶变,平坦周边活跃的色素痣恶变机会较大。
根据临床表现诊断不难,活检有助于除外恶变,但应较大范围地将病灶切除。
深部切除,其切除范围应超过痣边缘1cm。切线要垂直,具有一定的深度,切至皮下筋膜上。不可切向痣中心,防止扩散,应避免切除不全、创伤性刺激、药物腐蚀。
一、色素痣一般是平的,呈一致性棕色,痣细胞位于表皮和真皮交界处,有恶变趋势。 二、皮内痣最常见,一般是隆起的,有时为乳头瘤状。色素很少,如有则为棕色至褐色。痣细胞完全在真皮内,可能无恶变趋势。 三、复合痣常为棕色,由前二型成分结合在一起。有低度恶变趋势。 四、蓝痣一般为扁平,几乎出生时就有色素,呈蓝色或石板灰色。无恶变趋势。 五、先天性眼蓝痣。好发于东方人和黑人,无恶变趋势。如发生于白人,则有恶变趋势。
疗效判断标准 治愈标准 手术切除,无残留为治愈。
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