为先天性,由无数毛细血管或海绵状血管所构成。起源于中胚叶,可分为毛细血管瘤、海绵状瘤、老年性瘤及血管角质瘤四型。 眼睑血管瘤(hemangioma ofthe lid)是血管组织的先天性异常。最常见的眼睑血管瘤是毛细血管瘤(capillaryhemangioma),它由增生的毛细血管和内皮细胞组成,出生时或生后不久发生,迅速生长,单纯发生于眼睑者,多在1岁后停止生长,以后逐渐消退,至7岁时常自行消失。病变累及眶内者,自发消退少见。退行期病变颜色变浅,表面皮肤发皱。
1.多见于新生儿,一般无症状,瘤体大伴外阴部肿胀感。 2.体征生长在大阴唇、阴阜,呈小红血管痣或点、红海绵状肿物,柔软,大小不一,直径数毫米至数厘米。压迫肿物红色可退去,放松又可恢复原状。亦有当成年后血管瘤停止生长或渐缩小。
根据临床表现诊断不难,阴道镜下可见增生、扩张的血管。
1.较小者可以冷冻、电灼、激光治疗。 2.较大需行手术切除病灶,必要时可行植皮。因外阴血运丰富,术时出血多,术前应充分准备,术中加强止血。
一、部位表浅的血管瘤,呈鲜红色,称为“草莓痣”,如部位深在,则呈蓝色或紫色。深在的血管瘤可能累及眼眶,导致眼眶扩大。患者可因血管瘤压迫产生血管瘤有自行消退的趋势,可观察一段时间,一般到5岁左右后治疗。但若因血管瘤是发育性的、而不是先天性的,常在10岁前发生。它不会自行退缩,而会增大。 四、毛细血管瘤应当与少见的“火焰痣”(nevus flammeus)相鉴别。火焰痣又称葡萄酒色痣(port wine stain),呈紫色,由扩张的窦状血管组成,它在出生时就存在,不像毛细血管瘤那样明显生长和退缩,常与Sturge-Weber综合征有联系。
疗效判断标准 一、治愈标准 血管瘤自行消退,或应用药物后消退,或者手术完整切除,手术创面愈合。 二、好转标准 血管瘤体缩小。
临床诊疗指南——妇产科学分册临床疾病——诊断与疗效判断标准临床诊疗指南——妇产科学分册
出血
| 碘酊 |卡那霉素 |过氧化氢 |
| 补体结合试验 |
| 红斑(边界清楚,高出皮肤) |红赤面 |蓝色橡皮大疱痣 |上肢及面部血管曲张、水肿及青紫 |胎痣 |血管搏动或波形的改变 |血管畸形 |血管炎 |血管增生 |血管痣 |硬腭呈半圆形隆起 |
上海医师在线信息技术有限公司 版权所有 © 沪ICP备12005625号-1