1.高血压 成人体循环动脉收缩压≥140mmHg(18.4kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12.0kPa)。
2.症状性(继发性)高血压
①继发于某种疾病(作为该病症状)的高血压。
②占高血压患者的5%~10%。
③见于肾动脉狭窄、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾上腺嗜铬细胞瘤、妊娠高血压综合征等。
3.高血压病(原发性或特发性高血压)
①与致高血压疾病无关、原因未明的体循环动脉血压升高。
②占高血压患者的90%~95%。
③以细小动脉硬化为疾病病变的全身性疾病,主要累及心、脑、肾和血管。
4.高血压病发病因素
①遗传因素。
②膳食因素(主要是过多摄钠)。
③社会心理因素(长期或反复精神紧张、心情剧烈波动等)。
④神经内分泌因素等。
5.发病机制要点
①各种原因所致的钠、水潴留(尤其钠盐敏感者,与肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关,致心血输出量增加)。
②细小动脉功能性收缩(与肾素、儿茶酚胺、内皮素等缩血管物质有关,致血流的外周阻力增加)。
③细小动脉壁平滑肌异常性肥大、增生(可能与遗传缺陷或环境因素有关,致血流的外周阻力增加)。
高血压病(hypertensive disease)又称原发性高血压(essential hypertensive),约占高血压患者的90%以上。其发病原因目前尚不完全清楚,临床上以动脉血压升高为主要特征,但随着病情加重,常常使心、脑、肾等脏器受累,发生功能性或器质性改变,如高血压性心脏病、心力衰竭、肾功能不全、脑出血等并发症。