Fanconi综合征又称家族性全血细胞减少症,家族性全骨髓再生障碍。此综合征为常染色体隐性遗传方式,互补分析显示五种互补组(FA-A,-B,-C,-D,-E),对应五种相关基因。这些基因对红细胞生成有重要作用,异常基因表达会促进凋亡。FA-A定位于16q24.3,FA—D定位于3p22.26。染色体型常不正常。
诊断思路
可伴有弥漫性皮肤色素沉着,拇指缺如,桡骨发育不全,严重的发育不全性贫血,血小板减少症,视网膜出血,斜视,全身性反射亢进,睾丸发育不全。本综合征患髓单核细胞白血病、鳞状细胞癌和肝脏肿瘤的风险增高。未发现其对紫外线、X线或化学试剂的超敏性。HPV的DNA常发现于鳞状细胞癌。部分病人表现为身材矮小,生长受限,拇指缺如,睑裂短和典型的皮肤异常,但是没有血液学异常。
Fanconi综合征(Fanconi syndrome)是遗传性或获得性近端肾小管多种功能异常的疾病。由于近端肾小管功能障碍,致使正常情况下应被近端肾小管重吸收的葡萄糖、氨基酸、磷酸盐、重碳酸盐等物质都大量地从尿中丢失,临床上显示严重的生长发育落后、高氯性酸中毒、低磷血症、低钙血症及骨骼病变。小儿起病的Faneoni综合征多属于常染色体隐性遗传,也可继发于胱氨酸累积病、糖原累积病、半乳糖血症、肝豆状核变性及铝中毒等。少数为特发性。