是第
    Ⅰ掌骨基底关节内"T"形或"Y"形骨折。预后较差，此型骨折较少见。
    Rolando骨折即第一掌骨基底部粉碎性骨折，是一种累及第一掌骨基底部的Y型或T型骨折，属于关节内骨折，临床上并不多见，但治疗上较为困难，由于这些骨折或垂直关节内多角形骨折有产生创伤后关节炎的可能性，因而准确复位相当重要，处理不当常可导致骨折不愈合或遗留功能障碍及患指疼痛。

    1．拇指轻度屈曲及内收畸形，腕掌关节桡背侧明显隆起。
    2．疼痛及压痛。
    3．拇指外展、内收、对掌等活动均受限。

    1．外伤病史。
    2．局部压痛及纵向挤压痛。
    3．X线平片检查　Rolandon骨折更像粉碎型的Bennett骨折，除了掌侧基底与骨干分离之外，背侧基底也与掌骨干分离。基底骨折可碎成三块或多块。

    1．骨折块较多，无法使用内固定时，可闭合复位石膏托外固定。
    2．也可用骨牵引或外固定架维持骨折复位。在牵引一段时间后，待局部肿胀消退，可早期功能锻炼，使破损的关节面重新塑形。
    3．骨折块较大时可行切开复位，选用适合的材料固定。

   
    一、Rolando骨折有强大暴力外伤史。
   
    二、局部软组织骨折线。

疗效判断标准
   
    一、治愈标准 骨折愈合、脱位已整复。症状消失或基本消失，功能完全恢复正常或基本正常。
   
    二、好转标准 骨折对位满意，症状基本消失，功能部分恢复。骨折线基本消失。

临床诊疗指南——手外科学分册
临床疾病——诊断与疗效判断标准