患儿男性，9岁，发现性早熟征象数月余。 病史两个月前，说话声音逐渐变粗；3周前发现腋毛及阴毛开始生长。无头痛，无恶心、呕吐，无视觉变化等。去年一年内患者体重、身高显著增长，生殖器检查符合Tanner分期3期。 辅助检查头颅MRI可见一51*52*52mm大小，边界清楚的蝶鞍上蛛网膜囊肿，侵入第三脑室。室间孔在脑桥前池和双侧蝶鞍旁区域被堵塞，脑室扩大（图1）。T2像未见进入室管膜的脑脊液，提示为慢性代偿性脑室扩大。 该蛛网膜囊肿在脑垂体漏斗部及视神经交叉部占位效应明显。考虑到压迫脑垂体漏斗部及视神经交叉部的严重程度，以及引起的性早熟症状，予内窥镜囊肿开窗切除术，术后未出现并发症。