患者男性，74岁，头部车祸伤就诊。颅脑CT如下图。考虑：右额、颞、顶部硬膜下广泛脑出血，蛛网膜下腔出血，脑干受压，右额叶脑挫裂伤。另见右颞和蝶骨大翼广泛明显增厚，密度增高，其内见圆形透亮区，乳突气房消失，考虑骨纤维异常增殖症可能性大（因患者听力不好，未问到有用资料）。 病例点评： 颅骨纤维异常增殖症是一种有纤维组织替代骨质而引起颅骨增厚、变形的，多发性骨纤维增殖性疾病，在临床上并不少见。本病病因不明，多见于青少年，也可见于成年人，以女性为多。病变可只累及颅骨，也可同时累及身体其他部位的骨骼，如股骨、胫骨、脊椎骨等。各颅骨均可受累，在临床上病变多侵犯额骨顶骨和颞骨，尤其是颅底部分。 血中碱性磷酸酶轻度或中度的升高，对颅骨纤维异常增生症的诊断有参考价值。 颅骨X线平片主要表现为颅盖板障内圆形或类圆形透光区，颅底病变表现为骨质致密增厚。由于正常的骨质被纤维组织所代替，并有骨的增生和有软骨残留，所以其表现可多种多样。