患者于2013.5.25因“发现左侧上颈部肿块”就诊，行颈部淋巴结穿刺活检，病理示淋巴上皮癌，建议检查鼻咽部，排除低分化鳞癌可能。遂行鼻咽镜下活检，病理示低分化鳞癌。后在我院行根治性放疗Dt72Gy，PF方案同步化疗2周期。放疗结束后巩固化疗4周期，末次化疗时间是2013.11.2。经以上治疗后，复查疗效达CR。近1个月来，患者无明显诱因的感头痛，头胀，伴右侧耳鸣，耳闷；无鼻塞，流涕；无恶心呕吐。行鼻咽核磁检查示颅底骨质破坏。讨论，下一步治疗方案1.继续放疗？2.原方案化疗？3.更改化疗方案后化疗？4，同步放化疗？