前段时间（9月16日），歌礼制药发布公告表示，全资子公司杭州歌礼生物与罗氏制药签署协议，将于12月31日期终止向罗氏制药提供长效干扰素派罗欣（Pegasys）的推广服务。2018年11月，罗氏与歌礼签订独家合作协议，歌礼获得派罗欣在中国大陆地区的独家市场推广权利，并有权获得一定比例的销售收入作为对价，此项推广服务于同年12月启动。2022年9月16日歌礼的公告称，在经过长期成功的合作后，基于罗氏对派罗欣在中国大陆地区市场策略的调整，歌礼与罗氏已达成一致，自今年12月31日起双方不再继续派罗欣在中国大陆地区市场的推广合作关系。罗氏不会再寻求其他合作方，也不会在中国大陆地区开展派罗欣的商业推广。...

作者：汪明明 主任医师 山东省公共卫生临床中心（原济南市传染病医院）导读核苷类药物和α-干扰素为慢性乙肝患者带来了崭新的希望。20多年的经验积累，在有效控制病毒、改善病情的同时，临床治疗又有了新的更高目标和要求，这就是临床治愈和完全治愈。但抗病毒治疗道路漫长，要达成这一目标，需要有正确的认识和切合实际的努力。临床治愈和完全治愈的新概念临床治愈和完全治愈是近几年更新的概念。在20多年前，还没有乙肝抗病毒药的时候，患者只要通过保肝降酶治疗，肝功达到稳定正常就算临床治愈，那时候也没有乙肝五项定量和DNA检测一说。目前的临床治愈是指患者通过抗病毒治疗后，血清HBsAg检测不到，伴或不伴有HBsAg血清学转换；HBV DNA持续低于检测值下限；HBeAg阳性患者同时出现HBeAg阴转；患者肝脏炎症缓解和肝组织病理学改善，肝功持续稳定正常，但肝细胞核内仍有cccDNA持续残存。完全治愈是指患者通过抗病毒治疗后，血清HBsAg检测不到，伴或不伴有HBsAg血清学转换，体内HBV DNA被彻底清除（包括肝细胞核内的cccDNA和整合HBV DNA），血清HBcAb 持续阳性。...

腹泻01地芬诺酯 /  阿托品每次 2 片，每日 4 次（通常一片含地芬诺酯 2.5 mg，硫酸阿托品 25 μg）。02洛哌丁胺起始剂量为 4 mg  每次稀便后给予 2 mg（最大量为 16 mg/d）；注意：由于可能含有阿司匹林水杨酸铋而不推荐使用。便秘1多库酯钠 100 mg 口服，每日 1～2 次（软化粪便）2聚乙二醇：17 g，每日一次3柠檬酸钠：1 瓶，每日分 1 次或 2 次服用（泻药，用于严重便秘）...

今天，微博热搜出现一个「女子 2 小时饮 3 升水险丧命住 ICU」的词条。图源：微博截图点进去一看，原来是做肠镜前，为了行肠道准备，而在短时间内饮下大量清水，可能引起了水电解质紊乱的表现。肠道准备对普外医生来说也是必修课程，那么什么样的患者需要准备肠道？应该采取什么措施？就以本文来梳理一下相关知识点。1 什么是机械性肠道准备？ 所谓机械性肠道准备（mechanical bowel preparation, MBP），就是胃肠外科所说的肠道准备，是指：通过物理或化学方法减少肠内容物的过程。...

作者：高丽丽便秘是指在多种致病因素作用下，结直肠、肛门的结构和功能发生改变，临床表现为排便困难（包括排便费力、排出困难、肛门直肠堵塞感、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便）、排便次数减少（每周排便<3次）、粪便干硬及相关不适等的一类疾病，可继发精神心理障碍，如抑郁症、焦虑症、精神分裂症、甚至自杀倾向等。根据病程或起病方式，便秘可分为急性和慢性便秘，一般病程≥6个月为慢性便秘；根据严重程度，可分为轻度、中度、重度；根据病因，主要可分为器质性疾病、功能性疾病和药物引起3大类。其中功能性疾病又可分为正常传输型便秘（NTC）、慢传输型便秘（STC）、排便障碍型便秘和混合型便秘。此外，抗胆碱药物、阿片类药物、钙拮抗剂、抗心律失常药物、抗酸剂、抗抑郁药物、胆汁酸螯合剂、抗精神病药物、抗组胺药物、抗帕金森药物、解痉药物、抗惊厥药物、化学治疗药物等均可导致便秘。...

*仅供医学专业人士阅读参考服用泻药需加倍小心！常规肠镜检查，意外发生！查房时有位准备做肠镜的患者感觉有些头晕，我让护士给她测量了血压，没有什么问题。这是位功能性胃肠病的患者，合并有轻微的心理疾患，平素常常会出现头晕心悸的表现，所以她的头晕我们并未在意。没想到的是，大约一个小时后，护士发现她在楼道里自言自语、来回走动，回答问题也是语无伦次、答非所问。护士急忙报告给主管大夫，主管大夫考虑她出现了脑部疾患，紧急做了头颅CT检查和血糖检测，没有发现什么问题。...

作者：汪明明 山东省公共卫生临床中心（济南传染病医院）主任医师导读恩替卡韦、替诺福韦和聚乙二醇干扰素是乙肝抗病毒治疗的“三剑客”。欧美指南、亚太指南均将这三种药物列为抗乙肝病毒治疗推荐的一线用药，我国指南虽未提到“一线用药”这一概念，但在药物的推荐中，它们都处于重要位置。恩替卡韦、替诺福韦和聚乙二醇干扰素的抗乙肝病毒疗效可靠，作用强，但每种药物都有其本身的特点，需要我们充分去认识，并根据患者的具体情况进行选择，以充分发挥“三剑客”的作用，规避药物可能带来的不良反应或风险。...

临床上胃肠道手术患者，在术前，肠道准备与否的观念总是在心头响起，这个患者需要准备肠道吗？采取什么措施呢？禁食水、口服药、胃肠减压还是灌肠等等。总之，作为低年资小大夫来说，该准备的肯定得准备（除非你想挨骂），不该准备的原则上可以不用准备，甚至你做了相关措施，只要围手术期相关准备不冲突，肯定没毛病的。1 什么是机械性肠道准备？ 所谓机械性肠道准备（mechanical bowel preparation, MBP），就是胃肠外科所说的肠道准备，是指：通过物理或化学方法减少肠内容物的过程。其主要目的是通过减少肠内容物, 从而减少肠道菌群定植, 进而减少诸如吻合口瘘、切口感染、腹腔感染等并发症。...

关于上海贺普药业研发的First-in-class在研乙肝新药贺普拉肽（Hepalatide）的消息肝脏时间微信公众号发的不多，若没记错略晓薛可能就在2019年的时候发过一个（详情：在研乙肝新药进入抑制剂贺普拉肽获批进入Phase II/III期临床），期间也一直有在关注着这个药，但就是没啥消息，甚至到目前为止我也查不到有关这款药物的Phase I期临床试验的任何研究数据。后台隔段时间就有不少人来问关于这个药的消息，但很遗憾，略晓薛也只能把所能查到的一些公开信息在此与大家分享。...

服用复方聚乙二醇电解质散（Ⅳ）引起的过敏稀有报道。近日，笔者所在病区遇到一例做肠镜前服用复方聚乙二醇电解质散（Ⅳ）引起的过敏反应病例，特分享如下。案例分享患者，女性，50 岁。因「发现双乳结节3年，左乳癌术后3月余」于 2021-12-14 入院。入院后完善各项检验检查，拟行术后辅助放疗。按照计划，患者于 2021-12-16 下午行肠镜检查。06：00 开始口服清肠药物舒泰清，至 10:00 左右感到皮肤发痒，报告医生后，医嘱口服富马酸酮替芬片 1mg  qn。...