地中海贫血（地贫），即珠蛋白生成障碍性贫血，是一组遗传性溶血性贫血疾病，由于珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白中珠蛋白肽链合成减少或不能合成，引起血红蛋白组成成分改变，从而引发溶血和贫血。2023年1月6日至8日，第三届中国血液学科发展大会顺利召开。医脉通有幸邀请到中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所）施均教授接受采访，分享了我国地中海贫血的治疗现状及治疗进展。施均 教授主任医师、博士生导师、中共党员...

这样做对吗？ 今天的病例是个女性患者，26岁，因为腹痛不止而且乏力入院。入院半小时后，医生为她做了剖腹探查、右侧输卵管切除术（全麻状态下）。术中，为患者输注血浆，等输到第三袋的时候，意外出现了......“腕桡侧有三四粒皮疹出现，继而颈部、颜面部开始出现皮疹，血压进行性下降。”最终判定为输血导致的过敏性休克[1-2]。为了防止这种突发情况，一些医疗机构（如部分基层医院）可能会习惯性地在输血前...

Edited by Spine Truth Editorial Team脊柱甘露语林®学术•疾病与健康科普•助学•公益行之2486天，第1546篇静脉血栓栓塞（venous thromboembolism, VTE）是骨科围术期一项重要的并发症风险，包括肺栓塞(pulmonary embolism, PE)和深静脉血栓(deep venousthrombosis, DVT)。VTE重在预防，一旦发生将显著升高死亡风险，因此了解患者 VTE 的风险因素将有助于指导围手术期 VTE 预防的策略。以往有研究[1]认为骨科VTE主要发生风险包括：...

 全血用于创伤复苏？保定市第一中心医院东院重症医学科 檀晓童 马源重症行者翻译组几十年来，在中高等收入国家，捐赠的全血已被分离成血液成分。这可以为每个捐赠单位的更多患者提供靶向治疗：通过提供红细胞来提高贫血时的携氧能力；提供血小板来预防或治疗血小板减少症中的出血；以及为其他出血患者提供血浆和冷沉淀物，同时限制输入不必要的成分。在许多国家，目前将血浆进一步分离成免疫球蛋白、凝血因子和白蛋白的需求推动了血液的采集。但并非总是如此——最早的输血是全血（通常直接来自供体）。由于缺乏资源，仍然不能在所有国家或地区实现将血液成分分离。世界卫生组织全球血液安全数据库报告称，在2018年全球采集的捐赠的全血中有 85% 被分离为各个成分：97% 在高收入国家，但只有37% 在低收入国家。...

导读美国泌尿外科协会（AUA）年会是世界上最大、最具影响力的泌尿外科学术会议，会议将汇聚世界各地泌尿领域的开拓性研究、新指南及泌尿医学最新进展。2022年AUA年会将于2022年5月13日至16日在美国路易斯安那州新奥尔良举行。一项关于前列腺体积对前列腺动脉栓塞术疗效影响的研究数据公布，让我们一起看下。背景本项研究旨在评估前列腺体积（PGV）＞80ml和≤80ml的患者接受前列腺动脉栓塞（PAE）治疗后肉眼血尿改善情况的长期结果。...

▎药明康德内容团队编辑葛兰素史克（GSK）和Sierra Oncology今日联合宣布，双方已经达成协议，GSK将斥资约19亿美元，收购Sierra Oncology。Sierra Oncology的创新JAK抑制剂momelotinib近日在治疗骨髓纤维化患者的一项关键性3期临床试验达到所有主要和关键次要终点，预计将在今年第二季度在美国递交监管申请。骨髓纤维化是一种影响血细胞正常生成的致命骨髓癌症。贫血是骨髓纤维化患者高度未满足的医疗需求。在确诊时，大约40%的患者已经贫血，据估计，几乎所有的患者最终都会发生贫血。接受最常用的JAK抑制剂治疗的患者通常需要输血，超过30%的患者会因贫血而停止治疗。贫血和输血依赖性与预后不良和总生存率下降密切相关。...

我也不想的小司机怀孕后，有的人不仅口味会变，嗅觉也会发生一些奇奇怪怪的改变。有的是闻到一点油烟味、鱼腥味，都会感觉恶心想吐。 图源：平凡世界 还有的则是突然对某些奇怪的味道爱得深沉，恨不得来一口才好。  图源：武林外传小司机不过这些爱好虽然奇奇怪怪，但是一般对身体和胎儿影响不大，过了头3个月后就没那么坚持了。 不过如果是极度喜欢某种“奇葩”的气味，那可能是缺乏某种营养元素、尤其是缺铁的症状！...

优化对受损伤大脑的氧输送龙凯澳翻译   邓彪 李振龙审校常德市第一中医医院ICU  综述目的缺氧和高氧都是继发性脑损伤的重要介质，应该避免，这是优化受损伤大脑氧输送的原则。这一理论基础促使人们将氧合终点纳入神经危重症患者的管理，特别是那些有外伤性脑损伤的患者。本综述将根据相关的生理学原理和临床数据，寻求优化急性脑损伤患者氧合的临床策略。最近发现一项II期随机试验发现，改善氧输送的方法可以缩短脑缺氧持续时间，并有降低严重外伤性脑损伤患者死亡率的趋势。最近发表的指导氧输送的临床方案基于核心生理学原则：通过调节平均动脉压和颅内压、血液携氧能力和脑血管反应性来增加氧供应；通过镇静，药物昏迷和低温来降低氧需求。...

糖皮质激素是一类临床适应证尤其是相对适应证较广的药物，具有免疫抑制、抗过敏、增强应激能力的功效。但其临床应用的随意性较大，临床不合理应用未严格的情况较为普遍。其中，地塞米松临床不合理应用的问题比较突出。因此，笔者就四种地塞米松的临床使用合理性进行分析。误区 1. 地塞米松雾化吸入【案例】患者女性，6 岁，因「流涕、发热、咳嗽 4 天」入院。患者 4 天前出现流涕、伴咳嗽，有痰，体温高达 38.7℃，居家服药治疗，今仍有咳嗽，有痰，食纳可，大小便正常。...

▎药明康德内容团队编辑日前，Roivant Sciences宣布成立新的子公司Hemavant，并与卫材（Eisai）达成了一项许可协议，获得在研药物RVT-2001的全球独家权利。Hemavant计划开发RVT-2001作为一种口服疗法，用于治疗低风险骨髓增生异常综合症（MDS）患者的输血依赖性贫血，并在2022年上半年扩展正在进行1/2期临床试验，初步数据预计将在2023年获得。贫血是影响到世界上接近25%人口的常见症状，多数患者的贫血症状是暂时的，但是有些罕见病患者（包括β地中海贫血症，MDS，骨髓纤维化患者）会出现长期的慢性贫血。贫血显著影响患者的生活质量，导致疲惫、气短、注意力下降、日常活动水平受限等症状。慢性贫血患者通常需要依赖经常输入血红细胞来缓解他们的症状。然而经常输血不但给患者带来生活和经济上的负担，而且可能导致铁元素过量、感染、免疫反应等副作用。...