按摩相关性脑梗一、22岁女子按摩后出现大面积脑梗2022年11月“22岁女子按摩后大面积脑梗”新闻登上热搜榜第一，阅读量超过1.4亿。这名宁波22岁女子按摩后出现言语不清，左侧手脚没有力气，根本抬不起来。颈部血管CT的检查结果更是令人大吃一惊：血管CT显示，患者右侧椎动脉重度狭窄，左侧椎动脉闭塞，出现左侧小脑、脑干急性脑梗死，所幸因溶栓及时，脑血管被开通，一周后康复出院。但并不是所有人在接受按摩后出现脑梗死都有这名女子的幸运。有些患者在按摩之后，出现脑梗死，最后后遗症为肢体运动障碍，语言障碍，甚至昏迷、植物生存和死亡。其实这样的例子并不少见，外力是诱发椎动脉或者颈动脉夹层的高危因素。据不完全统计，中国一年因为不当的颈部活动所诱发的血管夹层，进而导致的卒中超过上百例。美国心脏协会（AHA）和美国卒中协会（ASA）也曾就颈部推拿与卒中风险发出联合声明，据其统计，美国8%-25%的中青年卒中为颈动脉夹层所致，而夹层与...

 余波    谭晋韵复旦大学附属华山医院血管外科    复旦大学附属浦东医院血管外科颈动脉粥样硬化狭窄闭塞性疾病（carotid artery atherosclerotic stenosis，CAAS）是常见的周围血管疾病。颈动脉重度狭窄是缺血性脑卒中的主要病因之一，因其可以通过外科手术干预并预防卒中，近年来得到广泛重视。传统的颈动脉手术指征主要根据患者的狭窄度和症状来确定，近年来随着新的诊疗技术陆续应用于该疾病，这一标准正受到挑战。证据表明，除狭窄度和症状外，颈动脉斑块稳定性及颅内代偿等情况亦可影响手术的获益及风险。本文将简要阐述CAAS外科干预方面新的研究成果，以期为合理治疗这一疾病提供参考。...

神经外科大医生病例荟萃王涛教授颈动脉内膜斑块切除术长按识别二维码，观看访谈视频NO.1壹概述颈动脉是心脏通向大脑的大动脉，正常时它供给脑组织 85% 的血液。高血压、动脉硬化可直接侵害颈动脉，尤其是颈内动脉起始部，在这些部位形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块可不断增大使颈动脉管腔变小、狭窄，即颈动脉狭窄，达到一定程度会影响脑供血；还可出现斑块钙化、出血、表面溃疡形成、坏死、脱落，脱落的斑块碎片颗粒顺血流漂流到颅内的血管，可阻塞各级大小不同的脑血管而引发脑梗死。颈动脉狭窄导致脑梗死的机制，目前大多认为是由于动脉到动脉的栓塞和局部低灌注，栓子多来源于大动脉壁的硬化斑块或破碎的微栓子，此外就是心脏内的赘生物，少数为血栓形成。颈动脉狭窄最常见的原因是动脉粥样硬化，其最严重的后果就是发生缺血性卒中——脑梗死。...

【引用格式】黄康玲，杨苗娟，张慧，等. 自发性颈动脉夹层相关危险因素[J]. 中国神经精神疾病杂志，2022，48（4）：246-256.【Cite this article】HUANG K L,YANG M J,ZHANG H,et al.Review of risk factors associated with spontaneous carotid artery dissection...

#CCUSG的重症超声系列SCI文献展播所有的高光背后都是汗水的沉淀，而这一切都在付出中收获。抓住每一天，做好每一件事，不虚度年华，不蹉跎岁月，以饱满的激情投入火热的生活，让生命的价值在奋斗中绽放题目肺部超声可用于预测急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位的潜力和评估预后发表时间：2016年发表杂志：Critical Care背景:评估俯卧位（PP）在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的疗效非常重要。然而，很难确定哪些患者可能受益于俯卧位。本研究的目的是探讨肺超声能否预测ARDS患者的俯卧位潜力（PPP）。...

本研究分析了血压改变条件下三种不同的受试者特异性颈动脉分叉模型。使用 Materialize 软件对受试者进行特定的 3D 颈动脉分叉处建模。该篇文章发表于《Journal of Advanced Research in Fluid Mechanics and Thermal Sciences》。长按识别二维码查看原文pdf◀用定量方法研究颈动脉分叉处压力变化对流动动力学的影响▶Abhilash Hebbandi Ningappa, Suraj Patil, Gowrava Shenoy Belur, Augustine Benjamin Valerianr,Barboza...

脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的百分之七十，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症状。大部分情况下，脑梗是一个很可怕的疾病，多数会发生在老年人身上。当发生脑梗之后，会给身体带来严重的后果，甚至危及生命。有人说，脑梗有“3怕”，做好三件事，让你远离脑梗，作为神经内科临床药师，我结合自己的所学，所见所闻，分析如下：...

深夜，一辆救护车急速赶往医院，到达医院后，只见担架上躺着一个不省人事的女人，子女在一旁痛哭道：“求求你医生，救救我母亲”。医生赶忙将其推进抢救室，经检查，该女子血氧饱和度不断降低，已经进入昏迷状态，是因血压过高引起的脑梗，经过两小时抢救后，虽说保住一条命，但是落下偏瘫。据了解，刘大妈今年53岁，有高血压家族史，并且平时口味很重，觉得菜不咸点没有味道。事发当晚，刘大妈吃了4个咸鸭蛋、一碗大烩菜后，感觉头有点晕，便想着洗个澡赶快睡。...

血管里斑块，很多人都谈之色变，但是你知道吗？中国有1/3的成年人存在颈动脉粥样硬化斑块，并且近半数卒中都与颈动脉斑块有关，45岁以上卒中患者中，颈动脉硬化斑块检出率高达76%。斑块危害如此巨大，但很多人对斑块知之甚少。为什么血管里会形成斑块？斑块有哪些危害？平时又该怎么保护血管?这些关于血管斑块的问题，今天就给你一一说清楚。1血管斑块是怎样形成的?血管里的斑块，从根本上讲，就是血管老化的产物。随着年龄的增长，血管的弹性也会逐渐变差，血管内壁就会在血流的冲击中受损，血管内的坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）便趁机附着在受损部位。血管里的巨噬细胞会将其包裹形成脂质体。其中一些小的脂质体会被血管所吸收，大的脂质体无法被吸收，就在血管内壁沉积下来，从而形成斑块。...

颈动脉是血液由心脏通向脑部位的主要血管，左右各一，分别支配大脑前2/3的血液，引起颈动脉狭窄的最常见原因是，由于机体血脂代谢异常，在动脉血管壁形成粥样硬化斑块，内膜及平滑肌细胞异常增生，最后导致血管腔径狭窄，甚至闭塞。当动脉血管壁上的斑块脱落，随血液进入脑内血管时，往往会形成血栓阻塞脑血管。当颈动脉狭窄反复发作时，往往造成多发性腔隙性脑梗塞，导致大面积的脑组织缺血。一、颈动脉狭窄的临床表现临床上依据颈动脉狭窄是否产生脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类。...