①中、重度冠状动脉粥样硬化引发的心肌广泛性梗死,导致患者因严重心律失常(心室纤颤等)短时间内死亡,是心脏性猝死的主因。 ②有的病例冠状动脉粥样硬化病变较轻,推测与并发冠状动脉痉挛有关。
①多发生于40~50岁男性。 ②诱因:饮酒、劳累、吸烟、运动、情绪激动等。 ③突然昏倒、尿失禁、突发性呼吸困难等。 ④可当即死亡、发病1至数小时死亡,或于睡眠中死亡。 ⑤无其他致死原因。
1.冠状动脉常有一支以上的重度粥样硬化病变,可伴有斑块破裂、斑块内出血及血栓形成等。 2.少部分病人冠状动脉病变较轻,可能同时合并有冠状动脉痉挛。 3.心肌可波状弯曲或肌浆不匀,也可无可见病变。
临床诊疗指南——病理学分册
呼吸困难 | 心律失常 | 出血
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