【心电图检查】
室速的心电图特征为：
① 3个或以上的室性期前收缩连续出现；
② QRS波群形态畸形， 时限超过0．12秒；ST-T波方向与QRS波群主波方向相反；
③ 心室率通常为100～250次／分； 心律规则，但亦可略不规则；
④ 心房独立活动与QRS波群元固定关系， 形成室房分离；偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房；
⑤ 通常发作突然开始；
⑥ 心室夺获与室性融合波：室速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获， 表现为在P波之后，提前发生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间，其意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在对确立室性心动过速诊断提供重要依据。按室速发作时QRS波群的形态， 可将室速区分为单形性室速和多形性室速。QRS波群方向呈交替变换者称双向性室速(图3-3-25)。
室性心动过速与室上性心动过速伴有室内差异性传导的心电图表现十分相似，两者的临床意义与处理截然不同， 因此应注意鉴别。下列心电图表现支持室上性心动过速伴有室内差异性传导的诊断：
① 每次心动过速均由期前发生的P波开始；
②P波与QRS波群相关，通常呈1：1房室比例；
③ 刺激迷走神经可减慢或终止心动过速。此外， 心动过速在未应用药物治疗前，QRS时限超过0．20秒、宽窄不一，心律明显不规则，心率超过200次／分，应怀疑为
预激综合征合并心
