急性硬膜外血肿是颅脑外伤后3天内发生于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，约占外伤性颅内血肿的30%。常见于颅骨线形骨折，以额颞部和颞顶部最多。

神经系统体征 早期多无神经受损体征，血肿增大压迫功能区产生相应神经系统体征；致小脑幕切迹疝时，有患侧瞳孔散大，对光反射减弱，对侧肢体偏瘫等征象；后颅窝血肿可出现枕骨大孔疝。
    4．头颅CT 颅骨内板下梭形密度增高影，CT值40~100Hu。

神经系统阳性体征，如偏瘫、失语等。
    6．头颅CT或MRI影像学表现。

神经系统阳性体征时，应高度怀疑急性硬膜外血肿，及时行头颅CT检查以确诊。
    4．慎用止痛剂、镇静剂，以免掩盖病情。
    5．对于已出现脑疝的患者，手术开始时可先于血肿正中部钻孔，吸除部分血肿迅速减压后，再行骨瓣开颅清除血肿。

临床诊疗指南——急诊医学分册

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