急性腰扭伤是指腰部肌肉、筋膜、韧带、关节囊等软组织的急性损伤。

    1．多数患者在劳动或运动时突感腰部剧痛，甚至伴有局部撕裂感或响声。
    2．腰痛在咳嗽、喷嚏或做腰部活动时加重。
    3．检查见腰部僵硬、活动受限。
    4．棘突上、棘突间、棘突旁、骶棘肌、髂棘后部或腰骶关节、骶髂关节等部位可有压痛。
    5．少数患者有下肢放射痛，直腿抬高试验可呈阳性，但加强试验阴性。

    1．有明显的受伤史。
    2．伤后出现疼痛和肌紧张。
    3．在俯卧位肌肉松弛情况下，腰部常可找到压痛点。
    4．一般无下肢痛。
    5．X线检查无骨折及小关节脱位。

治疗方案及原则
    1．急性疼痛期应绝对卧床休息，必要时佩戴腰围制动或行骨盆牵引。
    2．对症处理 可选用疼痛期应绝对卧床休息，以防再受伤。
    3．急性症状缓解后，可配合理疗及腰背部肌肉功能锻炼，以促进局部血液循环，防止组织粘连、变性及迁延成慢性腰痛。

临床诊疗指南——急诊医学分册

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