慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis ) 是指各种原因所致的鼻泪管狭窄或阻塞,泪液潴留在泪囊内,继发细菌感染而致。常见的致病菌为肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。多见于中老年女性。发病与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲等有关。
诊断思路
1.病史要点
单侧或双侧发病。病程缓慢。初期症状主要有溢泪,由于常伴有久治不愈的结膜炎症, 所以冷风吹或强光照可加重症状。由于泪液的浸渍,内眦附近的皮肤逐渐发生潮红、糜烂,甚至皮疹,结膜囊内可有黏液脓性分泌物。在慢性病变的基础上可并发急性感染,表睨如急性泪囊炎。
2.查体要点
挤压泪囊区有黏液脓性分泌物溢出。无明显疼痛。在内毗韧带下可扪及囊性肿物。患侧结膜充血,下睑皮肤有湿疹。
概述
慢性泪囊炎是由于鼻泪管狭窄或阻塞,致使泪液潴留于泪囊内,伴发细菌感染所致。常见的致病菌为肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。多见于中老年女性。其发病与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等有关。
慢性泪囊炎(chronic dacryocystitis)是泪囊病变中最常见的类型。多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后,因泪液滞留于泪囊内、伴发细菌感染引起。多为单侧发病。常见致病菌为肺炎链球菌和白色念珠菌,但一般不发生混合感染,泪小点反流的分泌物作涂片染色可鉴定病原微生物。本病多见于中老年女性。慢性泪囊炎的发病与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有关。
本病是指各种原因造成的泪囊黏膜及其周围组织的炎症,鼻泪管阻塞及其随之而来的微生物感染是主要原因。