1.本方温补肾阳,利水消肿,适用于肾阳不足,水湿内停而致水肿、小便不利、痰饮等证,药性多辛燥,若素体阴虚或肾阴不足,或因湿热内停而致水肿、小便不利等证,或表证未解者不宜使用本方。
2.应用要点:(1)应用范围:
①水肿之阴水:症见面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸气促,腰部酸重,尿量减少,四肢厥冷怯寒神疲,面色皎白或灰滞,舌质淡胖,脉沉细或沉迟无力。
②痰饮、喘咳:症见怯塞肢冷,小腹拘急不仁,脐下悸动,足跗浮肿,或呕吐涎沫而头晕目眩。苔白润或白腻,脉沉细兼滑。
③臌胀:症见腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,或呈皎白,脘闷纳呆,神倦怯寒,肢冷或下肢浮肿,小便短少不利,舌质胖淡紫,脉沉弦无力。
④癃闭:症见小便不通或点滴不爽,排出无力,面色皎白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝冷痛而酸软无力,舌质淡,苔白,脉沉细而尺弱。(2)应用指征:本品辨证要点是肾阳不足。主要见症为腰部冷痛酸重,或全身浮肿,腰以下为甚,动辄气喘,肢冷寒,下半身欠温,少腹拘急,小便不利或小便反多,大便溏,舌质淡胖,脉沉细或虚弱。