最常由流行性腮腺炎病毒和柯萨奇B病毒引发。流感病毒、EB病毒、ECHO、HIV病毒等偶致急性睾丸炎。 流行性腮腺炎性睾丸炎:最常见的病毒性睾丸炎。约1/5~1/4流行性腮腺炎成人患者合并睾丸炎。偶尔并发附睾炎、卵巢炎、乳腺炎、胰腺炎和脑膜脑炎等。
① 典型病征:成人患流行性腮腺炎后,睾丸进行性加重疼痛、水肿。 ② 常累及一侧睾丸。 ③ 双侧睾丸受累及者可致不育。 ④ 约半数病例转为慢性。
1.肉眼病变 ① 急性期,睾丸弥漫性肿大。 ② 慢性期,睾丸缩小,纤维化。 2.光镜病变 (1)急性期: ① 间质水肿,中性粒细胞、淋巴细胞浸润,组织细胞增生。 ② 曲细精管扩张,管腔含炎细胞;生精细胞可退变、脱落。 (2)慢性期: ① 曲细精管生精细胞消失。 ② 间质淋巴细胞浸润,纤维化并透明变性。
临床诊疗指南——病理学分册
水肿
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