调脂的机制至今尚未完全阐明。氯贝酸具有明显影响脂质转运的作用,茶碱有缓和的扩张冠状动脉和轻度利尿作用。一般能使TC降低18.6%v25%,TG降低27.6%v35%,LDL-C降低29%,HDL-C升高26%v42%。
口服后吸收完全,1h后起效,体内被水解成氯贝酸和烃乙基茶碱两个部分,血药浓度达峰时间分别为: 2.5h和6.6h。血浆半衰期分别为12h和6h。代谢产物经尿排出,8h内约排出理论量的10%。本品对肝脏的毒性作用明显低于氯贝特及非诺贝特。
高三酰甘油为主的高脂蛋白血症( Ⅰ、 Ⅲ、 Ⅳ型)。
孕妇禁用。
明显小于氯贝丁酯。常见不良反应有轻度消化系症状、皮肤瘙痒、白细胞减少、一过性转氨酶升高、肝功能异常,血尿素氮及肌酐暂时性增高。
应定期检查血常规和肝肾功能。
每次0.25g,每天2v3次。
可增强香豆类抗凝血药的作用,长期服用时注意调整抗凝血药的用量。
使用该药治疗各型高脂蛋白血症(?型除外),可使CH降低13%v23%,TG降低24%v50%,总脂降低14%v31%,有效率47%v80%。北京协和医院对益多酯和非诺贝特治疗高脂蛋白症疗效进行比较,结果表明益多酯使TGF降低4%,总有效率67.2%,TG下降17.8%,总有效率69.7%,而非诺贝特TG和TC分别下降48.8%和22.4%,总有效率77.4%,表明益多酯与非诺贝特有相似的降脂作用。
| 高脂蛋白血症 |
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