聚星障是黑睛上生多个细小星翳，伴涩痛、畏光流泪的眼病。病名见于《证治准绳·杂病·七窍门》。常在热病后，或慢性疾病，或月经不调等阴阳气血失调的情况下发病，多单眼为患，也可双眼同时或先后发生。本病病程较长，易反复发作。治不及时，可发生花翳白陷、凝脂翳等症，愈后遗留瘢痕翳障，影响视力。与西医学之单纯疱疹病毒性角膜炎相类似。

病情初起，沙涩疼痛，畏光畏光 畏光，就是通常所说的“眩目”，或者说“伯光”，是由于眼部的感觉神经受到刺激后，引起的感觉异常，表现为对日常的光线感到很刺眼，严重的甚至不能睁眼，多见于畏光。值得注意的是当婴幼儿出现畏光，要注意是否有畏光，待瞳孔缩小后就会好了。

【病因】

    一、风热或风寒之邪外侵，上犯于目。

    二、外邪人里化热，或因肝经伏火，复受风邪，风火相搏，上攻黑睛。

    三、过食煎炒五辛，致脾胃蕴积湿热，熏蒸黑睛。

    四、肝肾阴虚，或热病后阴津亏耗，虚火上炎。

    一、自觉沙涩疼痛，怕光流泪，视力减退。

    二、黑睛病变早期有多个针尖或称星大小之星翳，继之相互融合如树枝状或地图状。荧光素钠染色阳性。伴有不同程度抱轮红赤。

    三、病变区知觉减退。

    四、多有感冒、发热、劳累或精神刺激等诱因。

    五、一般为单眼发病，少数可双眼同时或先后发病，有复发倾向。

【中医治疗方案】
聚星障之辨证要结合全身症状与局部症状综合分析。首当辨病因， 审脏腑。若为外邪者，治当疏散外邪;为肝火者，治当清泻肝火;为湿热者，治当清热化湿。对于病情缠绵反复发作者，常为虚实夹杂，治须分辨虚实之孰轻孰重，采用扶正祛邪法，耐心调治，方能取效。
外治以清热解毒、退翳明日为主，并可结合针刺、热敷等方法治疗。

    一、内治

    (一)风热上犯
主证：黑睛骤生星翳，抱轮红赤，羞明隐涩，发热恶寒，热重寒轻，咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。
证候分析：风性轻扬，热性炎上，风热上犯于目，故症见黑睛骤生星翳，抱轮发红等;风邪人侵，卫气失宣，故发热恶寒;热为阳邪，故发热重，恶寒轻;风热上犯于咽，故咽痛。舌苔薄黄，脉浮数，为风热在表之征。
发热，寒重热轻，舌苔薄白，脉浮紧。
证候分析：风寒外袭，上侵于目，故症见黑睛星翳，抱轮微红等。风寒束表，卫阳受遏，故见恶寒发热;寒为阴邪，故恶寒重，发热轻;舌苔薄白，脉浮紧，为风寒在表之征。
治法：发散风寒。
方药：荆防败毒散去枳壳。方中羌活、独活、荆芥、防风。川芎辛温发散风寒;前胡、柴胡、治法：清肝泻火。
方药：龙胆泻肝汤加减。方中胆草、栀子、治法：化湿清热。
方药：三仁汤加减。方中杏仁、苡仁、蔻仁开上宣中利下，芳香化湿浊;半夏、厚朴苦温燥湿;通草、竹叶、滑石清利湿热，诸药合为化湿清热之剂，服至舌苔退净，湿化热清，则转为退翳明目之剂。

    (五)阴虚邪恋
主证：病情日久，迁延不愈，星翳疏散，抱轮微红，羞明较轻，眼内干涩不适，舌红少津，脉细或数。
证候分析：素体阴虚或热病伤阴，以致阴虚无力抗邪，邪气久留不解，黑睛星翳，迁延不愈。阴亏虚火上炎，故抱轮微红，羞明较轻。眼内干涩不适为阴津不足，目失濡养。舌红少津，脉细为阴虚津乏之征。
治法：滋阴散邪。
方药：加减地黄丸去枳壳、杏仁。方中重用生地、熟地滋养肾水，当归柔润养血;牛膝性善下行，与二地合用，以降上炎虚火;羌活、防风祛风散邪退翳。诸药配合，则能滋阴散邪，退翳明目。若气阴不足者，可加党参、麦冬益气生津;虚火甚者，可加知母、黄柏滋阴降火。此外，还可加菊花、蝉蜕等以增退翳明目之功。
病至后期，遗留瘢痕翳障者，参照宿翳治疗。

    二、外治

    (一)板蓝根、大青叶、紫草、竹叶、防风等煎水，作湿热敷。

    (五)病至后期，遗留瘢痕翳障者，点用犀黄散以清热解毒，退翳明目。

    三、针刺治疗
可选用睛明、四白、丝竹空、攒竹、合谷、足三里、光明、肝俞等穴，每次取局部1-2穴，远端l-2穴，每日1次，视病情选用补泻手法。

《证治准绳·杂病·七窍门》：“聚星障证，乌珠上有细颗，或白色，或微黄，微黄者，急而变重。或联缀，或团聚，或散漫，或一同生起，或先后逐渐一而二，二而三，三而四，四而六七八十数余。如此生起者，初起者易治，生定者退迟，能大者有变，团聚生大而作一块者，有凝脂之变，联缀四散，傍风轮白际而起，变大而接连者，花翳白陷也。若兼赤脉爬绊者退迟，若星翳生于丝尽头者亦退迟，进速且有变，盖接得脉络生气之故。此证大抵多有痰火之患，能保养者庶几，斫丧犯戒者变证生焉。”

【预后】
聚星障常在机体抵抗力下降的情况下发生，故增强体质、保持正气存内是防止聚星障的根本措施。平素要注意锻炼身体，保持七情和畅，饮食调理适宜，以使体内阴阳气血相对协调。
如有感冒等热性病发生，在发热期或发热后，须注意眼部病情，做到早期发现，早期治疗。
已病后，古人提出要善于保养，并要注意眼部清洁，切不可乱加揉擦。在强光下可戴防护眼镜。护理上劝病人思想开阔，及时服药点药，饮食注意清淡，保持大便通畅，以利早日康复。
聚星障-转归预后
聚星障如能早期治疗，效果尚好;若治不及时，常易反复发作，不仅难以速愈，且易变生花翳白陷、凝脂翳等，愈后常留瘢痕，影响视力。

月经不调 ｜  发热 ｜  感冒 ｜  便秘 ｜  脏腑 ｜  头痛

｜  畏光  ｜畏光及流泪  ｜