概述:血外渗性
囊肿(extravasation cyst)又称为损伤性
骨囊肿(traumatic bone cyst)、孤立性
囊肿(solitary cyst),主要为损伤后引起骨髓内
出血、机化、渗出而形成的囊腔,内含陈旧性血性或血清液,由于囊壁无上皮衬里,仅为一层纤维组织,故为非真性
囊肿。其在
颌骨囊肿中非常少见,多发生于青壮年;可有明显的外伤史,但不为病员注意的咬合创伤也可导致;值得注意的是
血友病也可引起血外渗性
囊肿,称为
血友病
囊肿。X线表现无特异性,常可见圆形透射区,边缘不清晰,靠近下颌下缘,与牙无关系,但可向上伸入牙根间,则呈分叶状或扇状;牙根周围的硬板常存在。穿刺如为空腔,则可确诊;如抽出液体,镜下可见少量红细胞和类组织细胞。
血外渗性囊肿(extravasation cyst)又称单纯性骨囊肿或损伤性骨囊肿。主要是因损伤后引起骨髓腔内出血、机化、渗出后而形成,囊壁无上皮衬里,纤维囊壁及周围骨组织内可见多核巨细胞和含铁血黄素,囊肿的内容物为草绿色或白色液体。
诊断思路
1.多见于男性青年人,常见于下颌骨的前磨牙区和下颌骨的联合部位。上颌骨较少见,可见于上颌前牙区。约50%患者有病变部位损伤史。
2.囊肿较小时无症状,囊肿进行性生长,后期可引起颌骨膨隆,伴有疼痛。
3.X线片见圆形透光区,位于牙根之间,但牙根没有吸收和分离,囊肿边界常不清晰。