迁延性肾炎是我国儿科肾小球疾病临床分类的命名。临床主要表现为持续的非肾病水平蛋白尿和血尿,其血压和肾功能正常。
部分病儿有明确急性肾炎史,经治疗后临床症状基本消失,仅遗有尿液化验异常,已持续一年以上。部分病儿无明确急性肾炎既往史,在体检或因其他病行尿常规检查时发现尿异常,并持续6个月以上。但血压及肾功能正常。
(1)尿常规:尿蛋白一般定性+~++,定量<50mg/(kg·d)伴不同程度血尿。 (2)肾功能正常。
无明显症状的尿异常:即血尿和蛋白尿,后者定量<50mg/(kg·d)、血压和肾功能(BUN、Cr)正常者。
1.一般治疗避免过劳,预防和及时诊治上呼吸道感染或感染灶(如副鼻窦炎、中耳炎、慢性扁桃体炎等)应予积极治疗。但注意勿使用肾毒性抗生素。 3.依辨证可给予中药治疗。 4.对已行肾穿刺活检明确病理类型者给予其相应治疗(可参见肾病综合征)。 5.加强定期随访尤应注意血压、尿蛋白及肾功能变化。
临床诊疗指南——小儿内科分册
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