解读国内外真菌感染治疗指南要点

最常见的致病真菌包括曲霉菌属和白色念珠菌, 然而非白色念珠菌和其他微生物亦呈逐渐增多的趋势。确诊包括深部组织感染和真菌血症。念珠菌属是最常见的真菌感染病原菌。抗真菌治疗原则和策略包括预防治疗、经验性治疗、早期积极治疗和确诊或目标治疗。预防常用于高危但无明确证据的患者。当患者成为危险人群时, 可能发展为长期重度中性粒细胞减少, 发展为侵袭性真菌感染的危险性很大。经验治疗通常用于高危但没有诊断依据的患者。当患者由于易感因素成为危险人群时, 长期重度中性粒细胞减少, 不明原因的持续发热, 广谱抗菌药治疗无效, 不能排除侵袭性真菌感染。早期积极治疗用于高危并有一些证据的患者。用于很可能患侵袭性真菌感染的证据,(l) 临床证据:放射学指标如光晕征;疾病症状和体征。(2) 真菌学证据:痰液样本或支气管肺泡灌洗液中培养出真菌;血浆中检出真菌抗体。

美国发布难辨梭菌感染的诊治与预防指南

难辨梭菌感染(CDI)在医院内获得性感染中的地位日趋重要。CDI的诊治进展主要体现在新型检测方法的引入,例如粪便中谷氨酸脱氢酶(GDH)的检测以及利用聚合酶链反应(PCR)技术检测产毒基因,从而使得其诊断得到改善;在治疗方面,粪便微生物移植或预示多次复发CDI患者的治疗将发生革命性改变。文章发表于《美国胃肠病学杂志》[Am JGastroenterol 2013,108(11):478]。

医学论坛网 2014-05-19

糖化血红蛋白实验室检测指南

指南分9部分规定了干扰因素分析、方法的选择、方法的使用及测定结果质量监测4方面的内容。

卫生部临床 2013-08-01

2013 替加环素体外药敏试验操作规程专家共识

替加环素是一种甘氨酰环素类抗生素,于2005年在美国批准上市,全球共有50多个国家和地区批准和上市了替加环素,2012年初在中国批准上市。目前批注的适应证:(1)复杂性皮肤和皮肤软组织感染;(2)复杂性腹腔内感染;(3)社区获得性细菌性肺炎。

中国检验 2013-07-01

2012 肺炎链球菌临床检验规程的共识

为有效控制肺炎链球菌感染的传播及降低疾病造成的危害,建立准确、快速、统一的检测方法是首要任务。然而,目前国内尚无肺炎链球菌的参考实验室,且肺炎链球菌的病原学检测方法各不相同。故本共识对标本采集、转运、培养、鉴定、保存、血清分型、体外药敏等均进行了详细阐述,这将有助于推动肺炎链球菌病原学检测方法的标准化,也为肺炎链球菌性疾病的预防和治疗提供基础。

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