降低OSA患者心律失常复发率的方法

来源:医脉通作者:佚名时间:2014-03-07 阅读:78713评论:0赞:0 有0人参与

最新研究发现,患阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的房颤(AF)患者应用持续正压通气(CPAP)可以降低肺静脉隔离(PVI)导管消融治疗后的心律失常复发率,此时PVI必须与CPAP疗法相兼容。研究人员对接受过PVI治疗的患有OSA的AF患者进行了回顾性分析,以研究CPAP治疗能否降低消融后患者的AF复发率。


研究人员分析了32名在PVI前和随访期间接受3个月CPAP治疗的患者和30名未接受CPAP治疗的患者。目前认为OSA可以通过多种机制对心房基质结构和电生理产生影响。


30名未患OSA而接受PVI治疗的AF患者中未发生AF复发的比例与CPAP治疗组相近PVI术后1年时,CPAP治疗组和未治疗组中未发生AF的患者比例分别为71.9%和36.7%。与接受PVI的非OSA患者相比,CPAP治疗组PVI术后的心律失常复发率较为接近,而未治疗组的AF复发率超过非OSA患者的两倍。而对于接受PVI术的OSA患者中,在不接受抗心律失常药物或反复消融治疗的情况下,CPAP治疗的患者未发生心律失常的比例高于未治疗组。未接受CPAP治疗的OSA患者在PVI术后AF复发率与22名采用药物而非PVI术的CPAP治疗患者相近。


研究人员建议患有OSA的AF患者进行CPAP治疗的随机化试验。Bernard Belhassen博士在随刊评论中写道,这项研究具有非常重要的临床意义,“如果这些结果能够得到随机对照试验的验证,对患有OSA的AF患者的治疗而言将意味着一大进步。”


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