IBM Watson“医生”来重庆了 10秒就能给出癌症治疗方案建议

来源:重庆晨报作者:周瑞丰,顾小娟时间:2018-11-06 阅读:2774评论:0赞:0 有0人参与

  

重庆医科大学附属第三医院沃森肿瘤国际会诊中心举行揭牌仪式  

望着电脑屏幕,41岁的何丽(化名)有些紧张。被查出患有乳腺癌后,她跑了很多家医院,医院跑得越多,心里疑问也越多:“我该不该手术?该不该化疗?”“到底要跑几家医院,才能找到最适合自己的治疗方案?”

在重庆医科大学附属第三医院(下称“重医附三院”),何丽找到了Watson“医生”。这也是重庆首个沃森肿瘤智能会诊中心。

医生”是谁?据介绍,医生”其实是由IBM开发的一个人工智能系统。但它提供的治疗方案建议,与世界顶级肿瘤专家高度吻合。而经过不断学习,医生”目前已经可以为乳腺癌、肺癌等13个癌种提供治疗方案建议,在全球63个国家、以及全国80多家医院为患者提供服务。

头脑风暴

十秒给出癌症治疗建议

在重医附三院沃森肿瘤国际会诊中心,何丽第一次见到Watson“医生”,和想象的不大一样,Watson“医生”并不是一台“机器人”。它的全称叫“Watson肿瘤解决方案”。

在全面掌握何丽的身体情况后,医生会将她的个人信息、癌症分期、局部复发、化疗方案、病理分期、癌症转移这些具体情况输入系统。一切就绪,等待了十几秒后,Watson“医生”就给出了治疗方案建议:“依次进行化疗联合靶向治疗、外科手术以及内分泌治疗和放射治疗。”

癌症治疗是个复杂的治疗方案,十多秒时间拿出的治疗方案,实际上是进行了一场“头脑风暴”。

青岛百洋智能科技沃森系统医学副总监李天乐告诉重庆晨报记者,Watson由IBM开发,从2011年起,便在全球顶级癌症治疗中心纪念斯隆凯特琳肿瘤中心(MSKCC)接受严格训练,目前已学习超过330种医学专业期刊、300种以上的医学书籍、2700万篇论文研究数据,以及大量临床案例。

同时,Watson通过强大的推理、分析、互动能力,为医生提供循证的、个性化的、有优先顺序的治疗方案建议。

全面评估

让治疗方案有了温度

何丽拿到手的,是厚厚一本(近百页)癌症治疗方案建议报告。其中,包括几种推荐方案、考虑方案和不推荐方案。在每一种建议后面,Watson“医生”都会注明出处和依据,并按照可信度顺序排列,供治疗医生参考。如果医生选定了某一种治疗方案,它还会给出采用此方案的生存率、不良反应发生率、药物相互作用这些相关信息,帮助医生总体评估该方案的疗效与风险。

何丽说,几个月前,她查出患有乳腺癌,癌症分期IIIA,医生建议她尽快接受乳腺癌根治手术。

她不甘心就这样接受乳房全切手术。接下来的一段时间,她转战多家医院,每家医院给出的治疗方案,都不尽相同。

“我一直都在纠结,该不该手术?该不该化疗?到底是先手术还是先化疗?药物副反应我的身体能承受吗?”突如其来的病魔,选择治疗的纠结,让何丽陷入茫然、恐慌和绝望。

后来,何丽通过病友了解到,美国近70%的患者接受保乳手术,让她看到了保乳希望。于是,她找到了Watson“医生”。

“厚厚的一本,包含了治疗和用药的各种可能性方案,非常详细,有了这些,诊断书好像也没那么冰冷了,有了温度。”何丽说,她悬着的心算是暂时放下了。

 全球唯一

目前唯一人工智能第二意见

对于肿瘤患者而言,厚厚一本治疗方案的价值在哪里?重医附三院沃森肿瘤国际会诊中心负责人谢启超介绍,一般情况下,当患者被告知患有癌症时,患者和家属首要面临的难题就是去哪里看病。然后是,多家医院比较、多个科室比较、多个医生治疗方案比较,希望寻找到更适合自己的治疗方式。

事实上,癌症治疗本身就是个复杂的治疗方案,很多癌症患者其实都有类似的疑问,是先手术还是先化疗?而不同的医生可能会提供不同的方案。在这种情况下,Watson“医生”就能够给我们提供重要的参考意见。

家庭经济条件较好的何丽,甚至想过海外就医,获得第二意见。“北上广就医,专家号一号难求。”何丽说,“她也对比了海外就医,机票、食宿、专家诊费、医疗机构服务费,一般费用在15万元以上。”

“通过Watson系统,就好像将国内外、多科室的大夫请到一起。”谢启超介绍,由于Watson“医生”给出的建议和世界顶尖肿瘤中心MSK专家的最终结论高度一致,也有患者也认为这是一种不出国门,就能得到世界顶级肿瘤专家治疗方案的途径之一。

 声音

 人工智能已经到来了 助推肿瘤治疗规范化

无论你接受或不接受,就像达芬奇手术机器人、运用AI技术识别及分析医疗图像等,人工智能已经来到我们身边。谢启超举了个形象的例子,10年前,没有人相信导航,如今就算导航还是会把人带进“坑”里,但几乎人人都使用导航。

回到癌症是先手术还是先化疗的问题上。一方面,癌症治疗本身就是个复杂的治疗方案,不同的医生可能会提供不同的治疗方案;另一方面,我国的肿瘤规范化治疗水平亟待提高。

助推肿瘤规范化治疗

谢启超介绍,中国的肿瘤患者总体5年存活率只有37%,远低于欧美、日本等发达国家。客观原因是肿瘤的早期筛查、早期诊断和早期治疗的意识不够完善、机构尚不健全;主观原因则是肿瘤诊疗过程中大量存在不规范现象,很大一部分肿瘤患者并未得到规范有效的肿瘤治疗。甚至出现“外科医生收了就开刀,内科医生收了就化疗,放疗科医生收了就放疗,介入科医生收了就介入治疗”的怪圈。

“我们曾接触过一名63岁的胃癌患者,先化疗还是先做切除手术,医生们给出了不同的建议。最终,患者先做了手术,随后出现了一系列并发症。后来,医生们将这一病例输入Watson‘医生’,它给出的建议是:先进行化疗再手术。”谢启超介绍。

谢启超认为,引进Watson“医生”,对于助推肿瘤规范化治疗有重要的意义,而肿瘤的规范化治疗,对其预后有较大的影响。而Watson“医生”则将成为医生的有力助手,协助医生在“规范化”治疗的基础上,进行适当的个性化处理。

智能高效的医生助手

肿瘤的异质性是恶性肿瘤的特征之一。什么是异质性?同样是肺癌,这个人和那个人不一样,今天和明天情况不一样,他吃这个药本来效果非常好,但一段时间后没效果了,这是因为肿瘤会变,而且是瞬息万变。这就需要更智能、更高效的系统来帮助医生进行预测,它有着强大的数据库与经验,可以极大地缩短医生诊疗的时间,而依靠人力几乎是不可能实现的。

也有医生提出质疑,出身国外的Watson“医生”是否“水土不服”?它提供的治疗方案建议是否适合中国患者,比如会不会考虑吃中药的问题?

李天乐介绍,Watson“医生”最大的特点,就在于它能快速地学习和进步。2017年,Watson“医生”新增癌种4个,新增治疗6项,各项指标都在持续地升级和改进。而到2018年,Watson“医生”新增治疗方案已经覆盖乳腺癌、肺癌、直肠癌、结肠癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌、肝癌、甲状腺、食管癌和子宫内膜癌13个癌种。据介绍,Watson“医生”学习的论文研究数据中,目前已经包括香港专家的论文。

在谢启超看来,目前,沃森系统还处于一个比较初级的阶段,它也存在一些自身的问题。比如,人文关怀的问题、沟通的问题、医疗政策的问题、获得药物途径的问题……这都需要人类医生来解决和完成。

而人工智能深入医疗领域,必将成为医生的得力助手,它不能替代人类医生,也不会让医生失业,它只是为临床医生提供备选的治疗方案和证据支持,最终的治疗方案还是要由医生和患者做出。

另一方面,沃森系统有助于医生的成长,对比带来的压力,也会不断倒逼医生学习、规范化地为患者提供治疗。


小提示:87%用户已下载掌上医讯App,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载App

(本网站所有内容,凡注明来源为“掌上医讯”,版权均归掌上医讯所有,欢迎转载,转载请注明出处,否则将追究法律责任。凡是本网站注明来源为其他媒体的内容为转载,版权归原作者所有,转载仅作分享,文章观点不作为掌上医讯观点,如有侵权,请及时联系我们,联系电话:0532-67773733)

共有0人参与讨论

最新评论

扫描关注掌上医讯微信,获取最新医学资讯

青岛掌上医讯信息技术有限公司 版权所有 ©   鲁ICP备15017341号-2