【考点速记】临床执业医师考点:后尿道损伤!

来源:医学考试资讯作者:时间:2020-03-20 阅读:584评论:0赞:0 有0人参与

备考2020年医师资格考试,你复习的如何,今天小编为大家整理了临床执业医师考点速记-后尿道损伤!

1.后尿道损伤病因——骨盆骨折。  

2.后尿道损伤临床表现

(1)休克:较严重。  

(2)疼痛。  

(3)排尿困难:急性尿潴留。  

(4)尿道出血:尿道口仅少量血液流出或无流血。  

(5)尿外渗及血肿。  

3.后尿道损伤诊断  

病史:骨盆挤压伤后出现尿潴留;  

体检:骨盆挤压及分离实验(+);  

直肠指诊。  

X线:骨盆平片——骨盆骨折;尿道造影。  

4.后尿道损伤治疗  

(1)紧急处理  

不宜插入导尿管!!  

可行耻骨上膀胱穿刺。  

(2)手术  

1)早期处理——耻骨上高位膀胱造瘘:  

排尿困难尿潴留者,尤其是休克严重者,仅做耻骨上膀胱造瘘术,3个月后再行尿道重建术。  

2)尿道会师牵引术。  


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