华山论剑 王者巅峰——7月31日尹路教授团队腹部疑难微创手术直播预告

来源:尹路教授作者:尹路教授时间:2020-08-03 阅读:822评论:0赞:0 有0人参与

病例一

病例介绍

•  患者: 女,57岁。

•  主诉: 反复粘液脓血便1年半。 

•  现病史: 患者1年半前出现反复粘液脓血便,于外院行肠镜检查,诊断为溃疡性结肠炎,先后行美沙拉嗪、环孢素、托法替布、类克等控制,并间断行肠内外营养支持,效果一般,症状反复。入院前1周症状再发,伴脐周阵发性绞痛。现为行手术治疗,入我科。 

• 近期患者神清,精神可,夜眠可,仅进食安素,仍有血便,小便如常,近来体重明显减轻。 

•既往史、个人史:有乙肝病史,长期口服阿德福韦酯;否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史;否认青霉素等药物过敏史;否认食物过敏史;曾行鼻息肉摘除术;否认其他手术外伤史;预防接种病史按规定。 

• 体格检查:(BMI=15.62)贫血消瘦貌,腹部平坦,对称,全腹软,未及明显包块,无压痛,反跳痛(-),未及明显振水音或液波震颤,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音正常,双下肢不肿。

• 肠镜检查 (2020.07.23): 距肛门30cm以远结肠黏膜充血、弥漫性点状糜烂及出血,黏膜下血管纹理消失。 距肛门25cm以远至直肠黏膜弥漫性出血、水肿、溃疡,上覆白苔,黏膜下血管纹理消失。所见结肠袋消失。

• 血红蛋白 57g/L,血清白蛋白 24g/L。 

 • 心电图等检查未见明显异常。

 

术前诊断   

1.重度溃疡性结肠炎 

2. 贫血 

3.低蛋白血症

手术方案

•术式:腹腔镜全结直肠切除术+回肠储袋肛管吻合术+回肠造口术( Laparoscopic panproctocolectomy + Ileal pouch-anal anastomosis (IPAA) + Ileostomy) 

•时间:2020-07-31 9:00 

•主刀:陈春球副教授( Chunqiu Chen, A. Professor) 

•指导:尹路教授( Lu Yin, Professor) 

•助手:杨木清 ( Muqing Yang)、 袁骁祺 ( Xiaoqi Yuan)、张子超(Zichao Zhang) 

•麻醉:张涛(Tao Zhang) 


手术直播预告

直播时间:2020年 7 31 9 :00

直播链接: http://mudu.tv/?c=activity&a=live&id=216250

 

加入华山论剑交流群

 

观看更多直播,抓紧扫描上方二维码,申请加入尹路医生华山论剑群吧!

您将,不错过尹路教授团队每日腹部疑难病例微创手术直播

您将,聆听尹路教授对疑难病例的真知灼见

您将,与尹路教授在线交流观点和态度

您将,与来自全国各地的外科同仁互动交流、共同进步

 

专家介绍

 

尹路   主任医师,外科学教授,博士生导师

同济大学附属上海第十人民医院大外科主任

腹部外科疑难诊治中心主任

完成全国首例肝小肠整块联合移植、亚洲首例七脏器器官簇联合移植,率先在国内开展内括约肌切除术 ,极限性保肛手术,完成上海首例腹部无切口的微创直肠癌手术,国内率先开展腹腔镜手术治疗炎性肠病。

l 中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤微创外科专家委员会 主任委员   

l 国际结直肠癌协会中国分会主席 

l 上海市疾病控制中心肿瘤外科和跨学科诊治专业委员会主任委员  

l 中国转移性肝癌专业委员会副主任委员 

l 世界华人医师协会智慧医疗委员会 常务委员 

l 中国抗癌协会人工智能专家委员会 常务委员 

l 第二届中华医学会外科学分会胃肠学组委员 

l 第三、第四届中华医学会外科学分会结直肠肛门学组委员


小提示:87%用户已下载掌上医讯App,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载App

(本网站所有内容,凡注明来源为“掌上医讯”,版权均归掌上医讯所有,欢迎转载,转载请注明出处,否则将追究法律责任。凡是本网站注明来源为其他媒体的内容为转载,版权归原作者所有,转载仅作分享,文章观点不作为掌上医讯观点,如有侵权,请及时联系我们,联系电话:0532-67773733)

共有0人参与讨论

青岛掌上医讯信息技术有限公司 版权所有 ©   鲁ICP备15017341号-2