张楚    男    汉族 1959.10

职称:主任医师

职务:主任医师、业务副院长

单位:杭州市第一人民医院

个人感言
推荐理由
先进事迹
张楚医师是一位勤勤恳恳、兢兢业业,脚踏实地的临床专家,27年如一日奋战在临床一线,在担任大内科主任、内分泌科主任和业务副院长二十余年中,为防病治病奉献了全部心血,度过了无数不眠之夜,救治了大量危重病患者,指导了大批年轻一代医务工作者。曾荣获杭州市新长征突击手、杭州市十佳医卫青年、杭州市首届“十佳”青年岗位能手、2010年浙江省优秀医师奖。
张楚医师具有较为广博的医学知识,通晓内科、外科、妇产科、感染病、微生物、检验科、药理学多科知识。长年担任院内抢救小组组长,参加医院内无数重危病人诊断抢救,例如术后维生素B1缺乏脚气病维尼克脑病,主动脉夹层破裂,组织细胞增生坏死性淋巴结病,急性间质性肺炎,肺泡蛋白沉积症,急性出血坏死性小肠炎,Shy-Drager综合征,重症脂肪栓塞综合征,垂体瘤术后并发脑耗盐综合征并医源性SIADH、脑桥外中央脱髓鞘综合征,各种内分泌危象。
我院系杭州地区高危孕产妇抢救中心,就诊的孕妇来自于浙江省内各个地区及邻近省份,病情复杂,多有内科、外科合并症。张楚医师是危重孕产妇抢救小组组长、召集人。参与抢救的病例包括妊娠合并甲亢危象,妊娠合并糖尿病酮症酸中毒,妊娠合并重症系统性红斑狼疮,羊水栓塞综合征,HELLP综合征,妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜。这些孕产妇的成功抢救为杭州地区围产期死亡率下降作出巨大贡献。
承担兄弟医院、县、区、社区医院的抢救会诊,成功救治如甲亢伴急性延髓麻痹,90岁高龄的糖尿病高渗综合征,重症流行性出血热,恙虫病,Stevens-Johnson综合征,鲁米那致中毒性表皮坏死松解症,肺曲霉菌病,隐球菌肺炎等。
自创建杭州市一医院内分泌风湿科起, 张楚医师长年担任内分泌科主任,科室的门诊量及出院病人数、解决疑难复杂能力位居浙江省前列,收治病种丰富,包括垂体瘤、垂体前叶功能减低、尿崩症、SIADH、各种甲状腺疾病、甲状旁腺腺瘤、原发性甲旁减、嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症、柯兴氏综合征、糖尿病、痛风、骨质疏松症等内分泌代谢病和系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、Felty综合征,成人Still’s病、干燥综合征、混合性结缔组织病、硬皮病、重叠综合征、皮肌炎、多发性肌炎、强脊炎、瑞特氏综合征、银屑病性关节炎、颞动脉炎、风湿性多肌痛、结节性多动脉炎、白塞氏病等。诊断抢救的重危病种如,垂体组织细胞增生症X,下丘脑嗜酸性肉芽肿,以糖尿病低血糖为表现的自身免疫性垂体炎,自身免疫性多内分泌腺病,多发性内分泌腺瘤病,甲亢危象,黏液水肿昏迷合并重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,席汉氏病合并垂体危象,手术诱发的肾上腺危象,手术诱发的粘液性水肿甲减危象,PTU 诱发的ANCA相关性血管炎,垂体性甲亢,误为亚甲炎的化脓性甲状腺炎,Riedel氏甲状腺炎, DKA伴脑脓疡,以急腹症为表现的DKA,DKA伴阴囊气性坏疽(富尼埃坏疽),妊娠高脂性坏死性胰腺炎伴DKA,以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病伴恶性淋巴瘤,药物引起严重的胰岛素抵抗,伴瘤低血糖综合征,胰高糖素瘤综合征。 
组织本科室较早开展甲状腺细针穿刺检查,6年来完成3000例手术,筛查出甲状腺癌数百例。对于甲状腺相关眼病的诊治在浙江省具有较好的声誉。收治浙江省各地区患者,取得的较好的临床疗效,得到了较高的社会声誉。张楚医师在临床经验的基础上,紧跟国际、国内治疗实践,开展一些相关的临床研究,并申请了多项省市科技项目,首次提出较小剂量糖皮质激素联合甲氨喋呤治疗甲状腺相关眼病疗效优越副反应较少;首次提出沙利度胺可抑制甲状腺相关眼病球后组织增生,获国际同行关注;对甲状腺相关眼病开展IgG4研究,发现疾病活动性与IgG4浓度相关。研究获省自然科学基金立项资助,成果发表于Endocrine、中华内分泌代谢杂志。对于内科及内分泌罕见疾病,张楚医师的诊疗经验也非常独到,曾经诊断急性间歇性卟啉病,糖原累积症,先天性肾上腺增生,Lesh-Nyhan综合征,血色病,脂肪萎缩性糖尿病、劳蒙毕综合征,家族性低尿钙高钙血症等基因遗传病。开展基因测序研究,明确患者的基因突变位点,为后续治疗和遗传优生带来益处。
张楚医师既往有2年浙江医科大学基础部任教经历,过去的医学院任教经历使自己在教学工作上得心应手,讲课带教深受同学欢迎。2006年至今承担南京医科大学、浙江省中医药大学临床医学系内分泌总论、甲状腺疾病、风湿病总论的课程授课。张楚医师上课生动幽默,注重教材基础知识与临床工作经验相结合,课间大量亲身经历的病例,使得学生们记忆深刻,使得将来临床工作少走弯路。
1990年代起担任浙江省内分泌学会委员共2届,2001年-至今连续担任浙江省内分泌学会副主任委员。每年参与组织和主持浙江省内分泌年会学术会议,高质量专题讲座、疑难病例讨论使全省同行受益。全年组织、主持、参与省、市级继续教育班、各类学术会议数十个。参加各种全国指南推广班授课。
2005年起任浙江省内科学会常委、副主任委员,参与组织浙江省大内科年会学术会议。现任杭州市内分泌学会主任委员,组织全地区内分泌代谢学的学术交流,人才培养,学科建设。担任杭州市医师学会副会长,承担杭州市内科学科、内分泌学科继续教育、抢救会诊工作。已担任省风湿病学会常委2届,是浙江省该学科的创始人之一。
主要研究方向:糖尿病并发症研究、胰岛B细胞功能、GRAVES病甲亢的免疫干预、甲状腺相关眼病治疗。免疫抑制剂甲氨蝶呤用于难治性GRAVES病治疗,沙利度胺用于治疗GRAVES眼病的基础研究,IgG4与甲状腺相关眼病活动度评分关系属原创性研究,目前承担省自然科学基金2项。获省医药卫生科技二等奖。