患者女,37岁,因严重少精症7年不孕,接受卵细胞浆内单精子注射和胚胎移植(ICSI-ET)治疗。该患者无腹盆腔手术史或扩张刮除手术史。由于有严重男性不育因素的存在,患者未进行卵细胞浆内单精子注射、子宫输卵管造影术(HSG)和腹腔镜检查。
病史:该患者无腹盆腔手术史或扩张刮除手术辅助检查胚胎移植后,患者成功妊娠。研究者动态随访孕期血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)变化。β-hCG水平在胚胎移植后第11、14、16天分别为46、120和276mIU/ml。患者妊娠6周第一次产检时发现宫内未见妊娠囊。而经阴道超声检查显示双侧附件区各有一强回声环,右侧22.6*20.3mm。左侧26.9*26.2mm,道格拉斯窝内无积液(图1),β-hCG水平为1721mIU/mL。
治疗:研究者利用促性腺激素释放激素激动剂长方案与重组促卵泡激素协同刺激并在超声指导下进行胚胎移植。