概述: 赖特综合征( Reiters syndrome,RS)是一种在遗传易感人群中患肠炎或泌尿生殖器 炎症后的— 反应性关节炎―(reactive arthritis)。
临床表现:1.眼部表现 RS最主要的眼部病变是结膜炎和结膜炎或结膜炎和(或)结膜炎:RS最常见的眼部病变是结膜炎,其发生率为58%。结膜炎通常在结膜炎可持续7~10天,细菌培养阴性。偶尔出现小而无触痛的耳前结膜炎或偶尔与前葡萄膜炎同时发生,但也可单独产生。表现为上皮点状关节病变:本病中关节炎发生最晚而且持续时间最长,通常是急性发作、非对称性、少数关节受累,特别是下肢,以膝、踝、髋等负重关节最多见,其他的关节如腕、指、趾、脊柱也可累及。约20%的RS出现骶髋关节炎和上行性脊柱炎。易出现韧带、腱鞘炎和足底筋膜关节最终完全恢复。少数持续性或复发性可发展为永久性腊肠样指关节畸形。(2)泌尿生殖器:男性患者90%可发现关节病变时,要警惕有AIDS的可能,并询问患者的性行为及是否有吸毒史。
实验室检查:严重的RS其ESR可高达100mm/h,但与疾病的严重程度和预后无相关性,并有相对高的补体水平(表示一种非特异性炎症反应)。常有贫血,白细胞增多,血清蛋白增高,可发现CIC、RF和ANA阴性及滑膜液补体水平下降,滑液/血清补体比率降低。滑膜检查和滑膜活检对各种炎症性病变几乎无诊断意义。
其他辅助检查:放射学检查可预示疾病的进展程度,常出现关节腔狭窄、骨质疏松、新骨反应,肌腱和韧带附着处骨炎(如骨盆、跖骨、跗骨和指骨)。也可出现与AS相似的骶髂关节炎和脊柱炎,常为无症状、非对称性。
【预后】
心悸 | 心悸 | 发热 | 水肿
| 阿米卡星 |
| 关节疼痛 |红眼 |脊柱和四肢畸形 |角膜混浊 |泪溢 |黏膜损害 |尿频伴尿急和尿痛 |腰背痛 |
上海医师在线信息技术有限公司 版权所有 © 沪ICP备12005625号-1