杭州新增一例无症状感染者,已造成8名医护人员隔离

来源:医学界作者:田栋梁时间:2020-08-06 阅读:9900评论:1赞:13 有1人参与
1例新冠肺炎无症状感染者的出现,打破了杭州市的平静。
8月5日,杭州市举行新冠疫情防控工作新闻发布会,通报这例无症状感染者情况。
这是一名来自新疆喀什地区莎车县的19岁大学生,他于7月13日经乌鲁木齐转机,从新疆喀什飞抵上海虹桥机场,7月15日下午乘坐高铁到达杭州。8月4日到浙江大学第二附属医院眼科就诊,拟做眼科手术,术前检测新冠病毒抗体IgM阳性,后经核酸检测、复核为阳性。
8月5日凌晨,杭州市疾控中心报告了该病例。截至目前,该人员无发热、咳嗽等临床症状,已转至定点医院隔离。在杭期间的活动轨迹正在进一步排摸中,密切接触者已采取隔离措施。


这不是杭州近期新增的第一例无症状感染者。8月3日,杭州就新增了一例境外输入无症状感染者,系归国留学生。而在更早一些的7月31日,也同样由境外输入了一例无症状感染者。

但境外入境人员,都经机场海关检疫和采样后,全程受控转运至集中隔离安置点,实施医学观察。新冠肺炎病毒核酸检测阳性者,转至定点医院隔离,不会造成密切接触者。
而该病例被发现后,浙大二院第一时间对眼科中心全员(共463人)进行了核酸检测,目前均为阴性,并对无症状感染者密切接触的8位医护人员及家属采取隔离。有关部门也正对在眼科中心就诊的相关患者进行摸排,医院对眼科中心及相关区域进行了严格的消毒与通风,8月5日上午10时,已经恢复正常工作。
杭州卫健委官网通报消息称,从目前调查的情况看,该人员到浙大二院就医及乘坐公共交通期间,全程佩戴口罩,“请广大市民不用太恐慌”。
从7月15日下午该病例到达杭州,到8月4日到医院就诊被发现其系无症状感染者,这中间足足有20天。要将这20天内该病例的行动轨迹、密接人员一 一找到,难度和工作量都极大。
从其行程看,7月13日飞抵上海虹桥机场,在上海也停留了一天,才前往杭州。这意味着上海方面也应追踪其行动轨迹和密接人员。但目前,上海卫健委对该病例尚无消息发布。
在中国疾控中心官网上,关于新型冠状病毒肺炎的知识问答中,关于无症状感染者有无传染性的回答中明确写道:
有小样本量的研究显示,无症状感染者呼吸道样本中的病毒载量与确诊病例没有太大差异。综合目前的监测和研究,无症状感染者存在传染性,但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步科学研究。部分专家认为鉴于无症状感染者的呼吸道标本能检出病原核酸,但由于无咳嗽、打喷嚏等临床症状,病原排出体外引起传播的机会较确诊病例相对少一些。
无症状感染者可分为两类:一是感染者核酸检测阳性,经过14天潜伏期的观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,始终为无症状感染状态;二是感染者核酸检测阳性,采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,但随后出现某种临床表现,即处于潜伏期的“无症状感染”状态。
杭州这例无症状感染者属于哪一类,尚有待于确认。但不管此后会不会转为新冠肺炎确诊病例,其都具备一定传染性这一点,为杭州埋下了巨大隐患。
而该病例来自的新疆,还未能扑灭新一轮的疫情,8月4日这天,又新增了确诊病例22例。截至8月4日24时,新疆(含兵团)现有确诊病例618例(危重症9例、重症18例、重症转普通4例)。
8月4日,新疆自治区政府举行第十八场新闻发布会,自治区疾控中心主任崔燕介绍,从目前的流行病学调查阶段性分析来看,此次疫情表现为单一源头来源:通过对前期病例基因测序,结果显示为多个检测样本序列相同,表明此次疫情来源于同一传染源暴露所致。
崔燕说,新疆此次疫情有三个特点:“急”、“聚”、“轻”。
“急”,此次疫情前期发展迅速、病例增长快,7月26日至28日达到高峰后开始下降。
“聚”,此次疫情表现出较强的聚集性,到目前为止99.3%病例出现在乌鲁木齐,昌吉和喀什各出现1例和2例乌鲁木齐市输入或关联病例。
“轻”,病例以非重症为主,无症状、轻型和普通型占比高。
新疆疫情的这三个特点,对于杭州来说,不知道算是好消息,还是坏消息。

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