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来源:乡村白大褂整理发布
根据国家卫健委最新公布,5月15日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例18例,其中境外输入病例14例(广东5例,云南3例,上海2例,内蒙古1例,河南1例,四川1例,陕西1例),本土病例4例(均在辽宁)。
根据辽宁营口最新公布的的流调信息显示,营口新增新冠患者中,其中一名无症状感染者为个体诊所大夫,5月3日至9日曾接诊过安徽确诊患者吕某,另一名感染者郑某儒曾陪吕某前往。
李某,女,68岁,个体诊所大夫;现住址:营口市鲅鱼圈区辽南大街与新兴路交叉路口。2021年5月3日至9日晚8点左右,已在安徽确诊的患者吕某在金色童年摄影基地老板的陪伴下到李某经营的诊所挂点滴,双方全程均戴口罩,期间李某家人未与患者接触。
5月4日-14日李某未出过门,期间共接触除吕某以外的16名患者,患者均在店内打点滴,全程1小时左右,均戴口罩。
5月13日接到安徽省协查通报后将其作为密切接触者进行集中隔离管控;
5月15日,鲅鱼圈区疾控中心核酸检测结果阳性,营口市卫健委立即启动转运程序,将患者转运至第三人民医院进行进一步诊断治疗,经省级医疗专家组会诊,诊断为新冠肺炎无症状感染者。
近3天来,安徽、辽宁相继报告新增本土确诊新冠病例。15日晚,辽宁省营口市召开疫情防控新闻发布会公布了新增3例本土新冠肺炎确诊病例和5例本土无症状感染者的行动轨迹。综合安徽合肥和辽宁营口公布的流调信息发现,作为疫情防控“哨点”,个别基层诊所失守了。
基层诊所,一直被称为疫情防控的“哨点”,多个疫情防控方案中提出要求,作为“哨点”,一旦发现可疑患者要及时留观,并在2小时内上报。“哨点”失守,会让新冠疫情错过“早发现”的时机。
据流调信息显示,5月4日—14日,李某未出过门,其间共接触除吕某以外的16名患者,患者均在店内打点滴,全程1小时左右,均戴口罩。
此前在河北石家庄的疫情中,农村个别诊所也暴露出同样的问题。2020年12月27日,河北石家庄市藁城区刘家佐村一名52岁男性患者曾到藁城区小果庄村某诊所就诊,29至30日再次到同一诊所就诊,但直到2021年1月2日因到新乐市人民医院就诊才发现当日核酸检测结果呈阳性。
5月16日,辽宁省营口市鲅鱼圈区统筹推进新冠肺炎疫情防控和经济社会发展工作指挥部办公室发布通告:
据悉,辽宁营口鲅鱼圈区初中、小学、幼儿园一律实行封校停课管理。
此前,国家卫健委专家吴浩接受采访表示:我们往往认为城市的病毒传播风险大,而忽略了农村,然而,病毒一旦在农村传播,等被发现时可能已经是二代或三代传播。这对疫情溯源、追踪形成巨大的挑战。基层防疫一直是重中之重。
早在今年年初,国家卫健委基层司下发《关于印发<新冠肺炎疫情常态化防控下村卫生室人员接诊十须知>的函》,指导村卫生室人员做好相关工作。
在此,小编结合《十须知》内容,与基层医疗机构一起探讨常态化疫情防控下低风险地区应如何开展诊疗活动。
对疫情要时刻保持警惕。春节将至,农村地区人员流动加大,要及时掌握返乡重点人员的情况,对时刻在变化的中风险、高风险地区做到了如指掌。
熟练掌握疫情防控相关预案操作流程。一旦发现疑似病例,能立即启动预案操作,避免慌乱引起程序错误,造成传播。
所有基层医疗卫生机构均应严格执行“亮码+测温+戴口罩”制度,设置一米线,规范化接诊。当然,医疗机构不能实行“亮码”一刀切,对于不能自主提供健康码的人员,可以登记详细的信息。
根据文件,小编梳理了体温正常与异常情况下预检分诊流程,仅供基层医护人员参考:
做好通风、消毒和环境监测。基层医疗卫生机构要对诊疗区域进行定期和不定期的全面消毒清洁。特别在冬季,天气寒冷,通风意识下降,作为医护人员要时刻注意,定期通风。
认真贯彻落实院感防控相关要求,加强废物处理,同时医护也要坚持佩戴口罩、手卫生消毒,规范穿脱工作服并定期进行清洁消毒。
国家卫健委在去年就已提及为基层防疫“减负”,呼吁多借助信息化手段,通过信息直报系统上报数据,减少基层防疫人员负担,而不是将基层医护人员的时间浪费在各种表格的填报中。
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