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首都医科大学三博脑科医院党委书记王保国认为，非公立医疗机构麻醉专科的水平已逐渐与公立医院持平，但后续发展会越来越快，因为大型的非公立医疗机构越来越多，愿意选择非公立医疗机构或来此执业的专家越来越多，利好政策也越来越多。![]()
中华医学会麻醉学分会主任委员黄宇光同样看好非公立医疗机构麻醉专科的发展。他说，与公立医院相比，非公立医疗机构体制机制灵活，注重与国际接轨，尤其在服务理念等方面，往往值得公立医院借鉴和学习。一向惯于第一个吃螃蟹的北京市和睦家医院也不例外。从专注妇儿向综合型医院转型时起，和睦家就一直蓄力麻醉专科的发展。其现有麻醉医生20多名，业务内容涵盖手术麻醉和手术室外镇静，已经从保障手术安全升级至开展麻醉舒适化医疗。“基本的布局已经完成了，现在我们也愿意接收刚完成规培的年轻麻醉医生，根据和睦家的发展需求和其个人专长，为其制定成长计划。”北京和睦家医院院长盘仲莹说。![]()
北京和睦家医院院长盘仲莹
麻醉在国内长期处于幕后、隐形的地位。中国医师协会麻醉学医师分会会长于布为教授曾对“医学界”表示，“从管理者到社会大众，始终缺乏对麻醉医师‘正在做的事’和‘可以做的事’的清晰认知，总觉得麻醉医师就是让病人‘一针睡下去’的辅助职位。”但实际上，“我们的应急抢救能力一定娴熟过重症医学等其他科室医生。对于没有特效药的疾病，上肌松药全身麻醉，做气管插管……麻醉医师更懂得如何在第一时间维持患者的生命体征，之后才谈得上其他科室的治疗，但麻醉医师的工作常被忽视。”他说。情况在非公立医疗机构这里稍有不同。在北京和睦家医院于7月17日-18日举行的北京非公立医疗机构协会麻醉专业委员会2021年学术年会暨中国非公立医疗机构协会麻醉专业委员会麻醉专科护士培训班暨第二届和睦家麻醉论坛上，多名专家提到，如果把公立医院比作一艘航行在大海上的巨轮，非公立医疗机构更像一条稍不经心就会被风浪打翻的小船，承受不起太多手术意外。因此，在保障手术安全方面起到举足轻重作用的麻醉专科不断被非公医疗机构重视。盘仲莹告诉“医学界”，来和睦家执刀的，越是大专家，越会关注两个方面的问题，一是麻醉医生水平怎么样，二是手术室护士水平怎么样，这也让她越来越意识到麻醉科的重要性，并大力发展麻醉专科。从北京和睦家医院向综合性医院方向转型起，就一直蓄力麻醉专科的发展。和睦家北京区麻醉科主任刘薇出身于北京协和医院，拥有精湛的业务水平，团队中其余麻醉医生全部出自三甲医院的主治医生，其中一半拥有副高及以上职称和海外培训经历。每一个优秀的麻醉医生组合起来，就构成了实力强悍的和睦家麻醉团队。“我可以说，大型公立医院能够做的事情，我们都能做，而且可以拍着胸脯说我们能做好。”刘薇说。这里的麻醉医生均具备独立麻醉的水平，并致力于个人亚专业发展。在工作量的分配上，每个人都要接触所有类型的手术，但会在产科、骨科、达芬奇手术、胸科、儿童口腔、日间手术等个人擅长的方向上有所偏倚。“科室也希望麻醉医生在保证综合能力的基础上，不断在擅长领域做深做精，这和整个麻醉学科的发展方向是一样的。”刘薇说。
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和睦家北京区麻醉科主任刘薇
非公立医疗机构和公立医疗机构最大的不同在于，公立医疗机构专注于保证基本医疗需求，而非公立医疗机构在保证患者舒适、服务质量等方面要求更高。中国非公立医疗机构协会麻醉专业委员会主委姚兰就提倡，术前时跟患者说“我在呢，您放心”，而不是“别紧张”；患者醒来后，第一时间询问对方“还好吗？还舒适吗？”，尽可能缓解患者面临手术的焦虑感，为其提供舒适的精细化医疗服务。![]()
北京和睦家医院也是如此。其开设了麻醉门诊，鼓励需要手术的患者在术前去该门诊进行免费咨询。麻醉医生会对患者进行详细评估，并进行相应宣教，解答患者有关麻醉的相关问题。在让患者更详细了解麻醉情况，减轻其因未知引发的恐惧的同时，麻醉门诊也有助于麻醉医生更全面、详细地了解患者的健康状况，以制定麻醉方案。盘仲莹认为，麻醉的作用不止是让患者陷入沉睡，而是让患者轻松愉悦地“进入”医疗过程。刘薇也说，麻醉医生可以让患者拥有更好的就医体验。因此，除了手术麻醉，和睦家麻醉服务的体量，还有一半发生在手术室外，涵盖了患者就医的方方面面。据刘薇介绍，除了和睦家最有名的分娩镇痛服务，医院的麻醉舒适化服务还应用在无痛胃肠镜、支气管镜、经食道超声、射频、儿童口腔等方面，甚至包括想要进行MRI检查的幽闭恐惧症患者。由于手术室外的操作镇静等属于超出基本医疗服务之外的舒适化服务，很多公立医院其实并未提供这方面的服务。“不光是为了治疗，还有很多检查项目，只要患者有这方面的需求，我们就可以为其提供麻醉服务，”刘薇说，“当然术外镇静这块我们严格遵循美国医疗机构评审联合委员会国际部（JCI）的临床标准和流程，对其进行质量控制。任何医疗项目都具备风险，只要益处大于风险且风险是可控的，为什么不去做呢？”为持续提升团队内医生的专业水平，与国内国际最新知识同步，和睦家的麻醉团队每个月会组织一次科室培训，同时鼓励大家参加各种学术会议、学术论坛。每个麻醉医生都有继续教育的假期和经费，科室也会定期送麻醉医生去契合其专长的医院进行进一步的学习。“只有持续保持知识更新，提升专业水准，才能满足患者需求，真正提供以患者为中心的医疗服务，让就医变成一段平安而舒适的旅程。”刘薇这样说。
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