“你帮我看看,尿肌酐是不是太高了呀,怎么办”
“这次尿肌酐怎么跟上次差那么多,是不是不好啊?”
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在我们APP管理的肾友们,经常会问康复师诸如此类的问题,因此,统一跟大家科普:
肌酐,是肌肉的代谢产物,经过肾小球过滤后排出体外。顾名思义,尿肌酐,就是查尿化验尿中排出的肌酐;血肌酐,就是抽血化验血液中的肌酐。
两者的临床意义完全不同:
医生通过看患者血肌酐,可以大致判断一个人的肾功能情况。但不能根据尿肌酐去判断这个人肾功能如何。
那么,测尿肌酐的意义在哪呢?
它的临床意义在于,尿肌酐跟别的项目的比值,有校正作用。
目前最常用的有:尿蛋白肌酐比、尿白蛋白肌酐比和24小时内生肌酐清除率。
尿蛋白肌酐比的化验结果,就是尿蛋白和尿肌酐的比值;这么做,可以消除尿液稀释或浓缩对尿蛋白结果的影响,因为尿肌酐也会被等比稀释或浓缩,作为分母,校正了尿蛋白的化验结果。尿白蛋白肌酐比同理。
听不懂没关系,你就记住,咱们肾友看最终的比值结果就行,不要只盯着尿肌酐看。
24小时内生肌酐清除率(又叫肌酐清除率),测定患者24小时尿肌酐和同一天的血肌酐,然后算比值。这样做,能比血肌酐更精确的评估患者的肾功能。临床上,在医生需要更准确的判断患者肾功能时,会做这个项目。