妇科检查是女性朋友体检中必不可少的一部分，不同年轻段侧重点所有不同，快来收下这份全年龄段女性体检攻略吧。

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主要有四大项：内诊检查、妇科超声检查（经阴道或经直肠腔内彩色多普勒超声）、阴道分泌物检查（白带常规，必要时加病原体培养)、宫颈筛查，可以基本涵盖子宫、卵巢、下生殖道的筛查，大部分健康女性查这些就够了。这些检查主要作用如下：

对于不同年龄段的女性，检查内容又各有侧重，可以适当加项。

育龄期女性，是子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等妇科常见疾病的高发人群；也面临生殖道炎症、不孕不育、反复流产、甚至妇科恶性肿瘤等疾病的考验。除了上述常规妇科检查项目外，可根据情况补充生育力评估（性激素六项、AMH等）、肿瘤标志物等检查。

比如子宫内膜异位症的患者，还建议抽血查CA125、CA199、HE-4等排除肿瘤性病变，未生育女性还可以抽血查抗苗勒管激素（AMH）以了解卵巢储备功能，必要时辅助盆腔增强磁共振（MRI）检查以明确病变范围。

而对于宫颈筛查异常的女性，则建议进一步接受阴道镜评估，甚至宫颈锥切（LEEP）等检查，明确宫颈病变的性质与范围。

围绝经期是指卵巢功能开始衰退到绝经后1年内的时期，一般发生在50岁左右，有一定个体差异。此时雌激素等分泌减少，女性易出现潮热、盗汗、失眠、骨质疏松等更年期症状，如果症状严重，可行激素补充治疗（MHT）。在此之前，除常规检查之外，还要了解乳腺情况，抽血查看性激素水平、检测骨密度等以了解雌激素缺乏情况，并抽血查肝肾功能、做凝血检测等排除激素类药物禁忌。

同时，这个年龄段是女性良、恶性妇科肿瘤的高危人群。以异常子宫出血（AUB）为例，除考虑卵巢功能减退相关出血外，还应排除任何宫腔占位、宫颈病变、甚至输卵管卵巢病变。医生根据超声所示子宫内膜情况可能建议宫腔镜检查或分段诊断性刮宫等检查，以排除子宫内膜病变。对于高度怀疑恶性肿瘤的患者，抽血查肿瘤标志物、或推荐PET-CT检查是很有必要的。

这部分老年女性已结束更年期，仍需例行体检，警惕妇科恶性肿瘤的发生；尤其是任何绝经后阴道流血，均应来医院检查。

而随着年龄的增加，盆底功能障碍，如子宫脱垂、阴道脱垂、尿失禁等的发生明显增加，必要时需至盆底专科门诊进行盆底超声、尿流动力学检测、盆底核磁检查等，及时干预，拥抱高质量晚年生活。

说到青少年和幼童，有些家长肯定很抵触，这么小年纪去妇科干什么？？？确实青少年和幼童不需要常规妇科检查，但是当出现一些异常情况，家长要引起重视，切勿忌讳就医。

幼童可能会因为不注意卫生或出于好奇将异物放置下体，容易出现分泌物增多、外阴肿痛等炎症表现，医生也会采取适合幼童的检查方式。

此时决定女性生殖系统发育的下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）步入成熟阶段，启动青春期。如果16岁没有月经来潮，家长需陪同孩子到妇科进行检测，评估整体发育状况。同时完善妇科超声检查，排除发育不良的生殖道畸形或梗阻性生殖道畸形，后者还伴随周期性腹痛。性发育异常的女孩约半数合并泌尿系统的发育异常，需进一步行泌尿系统超声，盆腔磁共振，必要时需行染色体检查。

此外，青春期的女孩，因生殖内分泌轴发育不成熟，易出现月经不规则，异常子宫出血等情况，需完善女性性激素六项、甲状腺功能、胰岛素释放试验等检查。

小编叨叨叨：

1、有过性生活女性，建议每年进行妇科体检。

2、大部分健康女性选择基础常规四大项就行，不必花冤枉钱。

3、各年龄段有所侧重，大家可以根据自身情况，比如备孕，有妇科疾病来加项。