由生铁落饮引发的思考

来源:现代肛肠学术论坛作者:任毅时间:2023-05-23 阅读:6290评论:0赞:0 有0人参与












据悉,近来有一个治疗心理疾病的传统中草药处方受到广泛关注,一度成为热搜,这就是生铁落饮

生铁落饮,出之于中医最传统,最正宗的《黄帝内经.素问》,由生铁落单味构成功能坠热开结,重镇定神。主治郁怒伤肝而癫狂者。

明代《景岳全书》有云:生铁落饮,由石膏、生铁落、龙齿、防风、茯苓、玄参、秦艽、竹沥构成。功能清心安神,镇心坠痰。主治痰火热狂。

生铁落饮有单方,也有复方。

单方即生铁落一味,单将匹马,关云长作战,有青龙偃月刀即可,当然有赤兔马伴更好。如果再有喽啰,摇旗呐喊,油助威,则阵容更加雄伟,声势更加浩大,至于胜败输赢,还是以青龙偃月刀为。生铁落饮的临床效果,也是以生铁落为主。

复方呢,除了生铁落,其它几味药功效各不相同,如上述明代《景岳全书》提到的组方。清代《医学心悟》,则组方更加复杂,生铁落饮:天门冬(去心)、麦门冬(去心)、贝母各9克,胆南星、橘红、远志肉、石菖蒲、连翘、茯苓、茯神各3克,元参、钩藤、丹参0.9克,生铁落30克。

其功效是镇心安神,清火涤痰。主要用于治疗更年期综合征、躁狂症、梦游等病症。也可用于治疗狂躁型精神分裂症、癫痫等病症。












































无论千变万化,生铁落饮的主药,就是生铁落。        

何谓生铁落?打铁所落之屑,谓之生铁落,独煎为饮,故名生铁落饮生铁落一味煎。

生铁落能治癫狂,易惊善怒的失眠,关节酸痛,扭伤疼痛但肝虚及中气虚寒者忌服。生铁落经火煅醋碎后变成醋酸铁易于吸收,能促进红细胞的新生增加血红素有补血作用,并有一定的镇静作用,又能入肝心二经

生铁落放入酒中浸泡可用来止痛生铁落加醋后产生热量,外敷患处,有活血止痛之效根据病症症状的不同,可以配伍其药物一起应用

据了解,生铁落饮一度火爆,还与一个网络佳话有关!

语曰:某女,因丈夫家暴而长期失眠,焦虑,久治不愈。某医生按《黄帝内经》的理论开具了生铁落饮,可是药房抓不到生铁落这味药。

缺少主药,如之奈何?难题又回到医生这边来,无奈,开药者嘱其改用磨刀水煮大枣喝。又嘱,取磨刀水时,需用心,用力,不语,勿溅口沫。于是,该女每天在家磨菜刀。

从此,再未听说家暴的事,她的失眠症也很快治愈了!

在本案例中,生铁落饮治愈了失眠和焦虑,自然是此千古名方,药到病除,功不可没!

不过,此一过程中的心理暗示作用,亦应认真总结,加以考量。因为大凡疾病者,祛除病因是首要之举。患者遵照医嘱,用心用力,全神贯注,埋头不语,磨刀霍霍。此举无形中或无意中,给予施暴者其丈夫以心理震慑。或当头棒喝,使其醒悟,继而停止恶行,走向善良,文明,或至少回归其正常的生活状态。而作为妻子一方,也因为长时间磨刀的专注而产生安神作用,从而治愈了失眠症。







































近期,在下常有签字售书或赠书之举。其中有一赠词曰:狭路相逢勇者胜,大道之行和为贵。此是古圣贤之名言,非本文作者所原创。对此圣言,各人有各人的理解、体会和感悟,就如同情形不一样,应对的方法也必须不同。疾病的发病原因和表现特征不一样,遣方用药就应该各不相同。尤其对于久治不愈的疾患,追根求源,是其至要。

面对着家庭暴力,如果弱者一味采用理性,忍让,感化的应对之法,或过多从自身方面寻找理由和原因,往往收效甚微。因为家暴本身就是非理性的、非善良的、非文明的恶行。根本不是理性、善良、文明的方式所能改变的。

尽管在现代社会中,并不特别提倡用邪恶对待邪恶,用非文明对待非文明。

但是,如果一味主张,用善良对待非善良,用文明对待非文明。一味提倡“非暴力”和“温良恭俭让”, 

这样做,无异于缘木求鱼,南辕北辙。就如同大便秘结者,已经数日无出恭,脘腹胀如鼓,痛苦不堪,碾转不安,这时候仅仅采用地黄,麻仁,滋阴润肠,和风细雨,则断不能救急救难和解决实际问题!此又如同蚍蜉撼树,心犹在而力不至,或者叫做远水解不了近渴也。

在本案例中,埋头不语,磨刀霍霍所造成的特殊氛围,无疑给予了本来就理亏心虚,外强中干的施暴者一种强烈的心理震摄。这种震慑行为,犹如猛药烈药,像大黄,似芒硝,攻无不克,狂泻而下!

且慢,看官,何以见得施暴者就一定是理亏心虚,外强中干?

这问题问的好啊!因为这个看似简单的问题,其实并无现成的经典可以引据。直言之,对此问题,并无直接答案和明确说法。

那怎么办呢?现代社会,有一个基本规则:当一个问题没有明确答案时,那就按照常识来推断。当一个问题没有明文规定时,那就按照常识来操作!

梁山泊上有一个英雄好汉,名唤青面兽杨志。他在落魄时,身无分文,只好买刀求生。本来就心中恐慌,小心翼翼,谁知偏偏碰上泼皮牛二。牛二一再挑衅,步步紧逼,杨志则再三忍让,步步后退。直到无路可退时,才怒气冲天,手起刀落杀了牛二。

本例证从相反的一面,证明了任何看似英雄豪举的施行者,其内心深处都有其非常复杂和极其脆弱的一面。

另外一个高大上的依据是,孟老夫子有云:说大人,则邈之,勿视其巍巍然(《孟子.尽心章句下》)。意思是,与位高显贵的人说话,要藐视他,不要把他的显赫地位和权势放在眼里。直言之,人与人之间,其内心深处的基本人性,并没有多大的差别。

好了,对上述这个问题在下说明白了么? 明白了更好,反之,也不再赘述了,就留待更专业的人士来启迪和教诲吧。

我们还是回到生铁落饮治愈失眠的话题上来。

对此患者而言,严重的家庭暴力消失,生存环境得到改善,家庭的氛围恢复至正常状态,心中的恐惧得以消除。其机体的肝郁气滞,得以疏理通畅,心神安定,顽疾去矣!

看官,自古至今,芸芸为医者,时常用“用药如用兵”,告戒自己,教悔他人。其实,说到“用兵”,大道理上或许说得通,实际上未必准确。因为作为医者,你根本无兵可用,所以你也就不会有真实的用兵体会,感受以及由此引发的感悟。

倒是大千世界,天理相通,“用药”之理可用于日常生活的合理调节,可用于普通社会和普通人的自我管理。

如此这般,我等医界同仁,人人可以实际感受“用药”和日常生活的关系,和普通社会的关系,而不必以揣测为主,隔山打牛,空而虚也!

读者诸君,以为然乎?

2023.5.16写于北京石景山





















简介ca



任毅 北京石景山中医院肛肠科 主任医师

全国卫生健康技术推广传承项目肛肠专委会秘书长

全国中医肛肠学科名专家

世界中医药联合会外科学会副会长

中国中医药研究促进会肛肠分会副会长

北京疑难病学会肛肠专业委员会副主任委员

北京胃肠肛门病研究所便秘研究室主任

宝象医生集团专家委员会主任委员

毕业于山东中医药大学。1986年,首先报道乌头碱手术后长效止痛作用;总结出腰腧穴麻醉药物计算公式---“任毅公式”(中国肛肠病杂志);2012年,首先提出肛肠外科手术新模式,倡导微创无痛无恐惧理念(健康报)。2018年推出肛瘘“伞式切开-双重挂线”新术式(北京医学,中国医药导报)。2021年提出便秘新概念:便秘是因肠动力不足,或肠道吸收储存水分的能力减弱,或肠道阻力增大而引发的排便困难。2006年,北京市政府引进专业技术人才设立“任毅名医工作室”,2018年,北京石景山总工会命名为“任毅创新工作室”。

擅长手术治疗便秘,重度痔脱垂,中医药治疗便秘和炎性肠病

已出版《中医肛肠外科医师执业感悟》(著)《肛门直肠病》(主编)、《炎性肠病中西医治疗新解》(主编)、《肛肠病诊疗新技术图解》(副主编)、《中国肛肠病学》(编委)、《实用临床医学--外科学》(副主编)6部专著,发表论文12篇。承担北京市在研课题1项。获国家专利技术1项。


新书自荐--《中医肛肠外科医师执业感悟》

〡编辑:祝子贝  杜冠潮

〡 审核:任  毅


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