获奖医师

职称:主任医师
职务:教授、博士生导师
单位:解放军总医院
韩东一,男,1953年2月出生,现为解放军总医院原外科临床部耳鼻咽喉头颈外科主任医师、教授、博士生导师。扎根临床30余年,致力于感音神经性耳聋的基础与临床研究,承担国家973、863、国家杰出青年基金、军队杰出人才基金等科研项目,进行了感音神经性耳聋的发生机制、分子诊断、治疗和预防系列研究,取得了一系列创新性成果。先后获得“首届中国青年科技奖”、“求是杰出青年奖”,原总后勤部“科技银星”、“伯乐奖”等荣誉称号,荣立二等功、三等功各1次。
1.感音神经性耳聋的发病机制研究方面
(1)爆震性聋的发病机理的原创发现。应用分子生物学、颞骨组织病理学、细胞生物学、免疫组织化学和激光扫描共聚焦显微镜等技术研究军事噪声性声损伤的分子机制,阐明军事声损伤致聋内耳病理改变及相关分子机制。在国际上首先发现噪声性耳蜗毛细胞死亡的两种途径及相关机制,发现声损伤后耳蜗毛细胞内自由基是噪声引起毛细胞损伤的重要环节,发现噪声可引起耳蜗毛细胞核和线粒体的DNA损伤,筛选出多种有效防治噪声损伤的生物因子及分子靶点,探讨了军事噪声性声损伤导致耳蜗毛细胞死亡的通路及其机制。此成果获军队科技进步二等奖2项。1990年,作为解放军总医院专家医疗队,赴喀什新疆军区解放军第12医院进行3个月帮带,在此期间为部队官兵及当地患者完成复杂疑难手术50余例。
(2)揭示了中国遗传性耳聋遗传方式、流行特征及药物致聋的新分子机制。①领导课题组以中国聋病遗传资源收集保存为切入点,建立了一整套耳聋遗传资源收集保存及进一步基因定位克隆的程序化操作系统;②通过覆盖全国大规模聋病分子流行病学研究,揭示了中国群体常见致聋基因的热点突变、突变频谱以及不同民族地域间基因突变频率,绘制中国聋哑人群常见致聋突变图谱,丰富了聋病分子遗传学理论;③在国际上首次报道一个氨基糖甙类药物易感性新突变—线粒体基因C1494T突变。在国内系统开展了氨基糖甙类药物致聋的分子机制研究;④针对中国药物性耳聋的高发特征,进一步建立了母系遗传耳聋线粒体基因A1555G突变、遗传性耳聋相关的SLC26A4、WFS1等耳聋基因诊断系列方法,实现了中国聋病常见遗传因素的临床预防和综合干预。此成果获国家科技进步二等奖1项、省部级一等奖1项、二等奖1项。
(3)听觉功能研究的生理学贡献。在国际上首次建立了用钙敏荧光染料和数字成像显微镜测量哺乳动物耳蜗螺旋神经节单离细胞内钙浓度的方法。证实了氨基糖甙类抗生素能阻断L-型钙通道以及碱性成纤维细胞生长因子具有降低谷氨酸钠对培养的SGC的细胞毒性的作用。
2.感音神经性耳聋的诊断和治疗研究方面
(1)聋病临床分子诊断新理念的推广与应用:在国内首先倡导开展感音神经性耳聋的分子诊断,研制线粒体基因A1555G突变检测试剂盒并推广应用全国多家单位,并建立了一个新型的聋病防控预警模式。
(2)感音神经性耳聋治疗的领先地位:深入研究中耳、内耳的外科解剖及位听神经、面神经、三叉、舌咽神经病理损伤的临床特征。开展人工耳蜗植入研究,已成功实施500余例。将微创观念引入耳科手术,应用术中面、听神经监测技术,实施200余例听神经瘤切除术,改善了患者术后生活质量。
3.感音神经性耳聋的预防研究
结合国情建立针对遗传性聋高危人群的预防策略:在耳聋家系、来院就诊的患者、聋校学生、新生儿中进行基因检测或家系连锁分析,在分子水平明确病因,针对遗传聋家庭进行宣教,引入产前诊断避免耳聋出生缺陷;针对药物聋患者及其母系成员进行用药指导和预警。
4.突发性聋的多中心研究
为规范全国突发性聋诊断与治疗,作为总负责人,组织全国33家医疗机构,进行中华医学会临床医学科研专项资金“中国突发性聋多中心临床研究”,设计符合国情、循证医学与患者特点的研究方案,制度“突发性聋诊断和治疗指南(2015)”,从命名、定久、分型、流行病学、病因及发病机制、临床表现、检查、诊断依据、鉴别诊断、治疗等方面对突发性聋进行了规范化的定义,为突发性聋诊治提供理论依据。
注重耳显微、耳神经外科的临床研究工作,使重度感音神经性聋人获得听力和语言能力,解决人工耳蜗植入术前、术后“听觉”的客观检测与评价,以及言语信息处理、转换、转送问题,提高术耳对信号的识别能力。已成功开展人工耳蜗植入手术500余例。将微创观念引入治疗各类耳疾病手术,改进了手术进路方式,应用术中面、听神经监测技术,实施200余例听神经瘤切除术,使面、听神经解剖和功能保留率明显提高。
该同志学术严谨、努力创新,具有丰富的临床工作经验,专业水平达到国际先进。建立了遗传性耳聋防控预警策略和高危人群预防策略,针对遗传性耳聋家庭进行宣教,引入产前诊断避免耳聋出生缺陷;针对药物性耳聋患者及其所有母系成员进行用药指导和预警,有效地避免了耳聋发生,取得良好效果,受到了中国残联的高度评价。主持参与制定耳鼻咽喉头颈外科疾病诊治标准4项,作为总负责人主办多期国际、国内学术交流,并多次在国内外作感音神经性耳聋防治的学术讲座。帮助偏远地区提高聋病的诊治水平,推动中国耳科事业和谐发展。举办耳显微及耳神经外科、临床诊断听力学学习班14期,主编《耳鼻咽喉头颈外科学高级教程》和《住院医师规培教材》,培养耳外科及听力医师1000余名。
承担国家973等课题24项;获国家科技进步二等奖2项、北京市科技进步一等奖1项、二等奖2项、中华医学会科技进步二等奖1项,军队科技进步一等奖1项、二等奖3项、军队医疗成果一等奖1项、二等奖2项、全军优博1项、军队优秀电教教材一等奖1项。以第一作者或通讯作者发表论文172篇,其中SCI收录42篇,累计影响因子105.281,单篇最高影响因子12.303;主编著作8部,获国家专利20项,培养研究生47名。
曾任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会主任委员,全军耳鼻咽喉头颈外科专业委员主任委员,中国医师协会耳鼻咽喉医师分会、内镜医师分会常务委员,北京医师协会耳鼻喉专业专家委员会主任委员,全国助听器人工耳蜗专业委员会学术委员主任委员等;现任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会前任主任委员、中国医疗保健国际交流促进会颅底外科分会顾问、中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会人工耳蜗专家委员会顾问、《听力学及言语疾病杂志》主编等职。