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乌司他丁 ( Ulinastatin )

别名：天普洛安、乌他司丁、尿抑制素

1 药理作用展开收起

本药系从人尿提取精制的糖蛋白，具有抑制胰蛋白酶等各种胰酶的作用，另还可稳定溶酶体膜，抑制溶酶体酶的释放、抑制心肌MDF(心肌抑制因子)的产生，改善休克时的循环状态。临床与抑肽酶对照进行双盲试验证实，本药对各种休克有明显疗效。

2 药动力学展开收起

本药静注后血浆浓度迅速下降，主要分布在肾脏、肝脏和胰腺。几乎从所有组织中消除，生物半衰期约为24min，消除半衰期约40min。给药6h后以低分子代谢物从尿中排泄，排泄量24%。连续给药7天未见蓄积。

3 适应症展开收起

1.主要用于急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎的急性恶化期。
2.也用于急性循环障碍：出血性休克、细菌性休克、创伤性休克、烫伤性休克。

4 禁忌症展开收起

对本药过敏者。

5 不良反应展开收起

较常见的不良反应为粒细胞减少、腹泻、皮肤发红及瘙痒感、血管痛、丙氨酸氨基转移酶和冬氨酸氨基转移酶升高等。

6 注意事项展开收起

1.慎用：(1)过敏体质者；(2)孕妇及哺乳妇女；(3)小儿。
2.本药溶解后应立即使用。

7 用法用量展开收起

1. 急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎的急性恶化期：初始剂量为每次25000～500000U，每天1～3次，溶于500ml输液中静脉滴注，每次滴注时间为1～2h。症状性状改善后为维持量，每次25000U，每天1～3次。
2.急性循环不全：每次10000U，每天1～3次，溶于500ml液体中静脉滴注，滴注时间为1～2h；或每次1000U，溶于2ml液体中，缓慢静脉注射，每天1～3次。可根据病情酌情适当增减。

8 药物相互作用展开收起

本药应避免与甲磺酸加贝酯制剂或球蛋白制剂混注。

9 医保代码展开收起

672

10 报销剂型展开收起

注射剂

11 报销类别展开收起

乙类

12 专家点评展开收起

本药系从人尿提取精制的糖蛋白，具有抑制胰蛋白酶等各种胰酶的作用。本药对各种休克有明显疗效。此外本品不能代替其他抗休克疗法，休克症状改善后应立即停药。

13 相关疾病展开收起

｜创伤性休克｜烧伤｜

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