1.肉眼病变
① 前列腺明显增大(多位于移行区),结节状、硬韧。
② 切面:呈现大小不等的结节(境界清楚,可蜂窝状并囊性扩张,有乳汁样液溢出);以纤维肌组织增生为主时,则呈灰白色,表面光滑,均质,很少乳汁样液溢出。
③ 可有假包膜,使结节容易剥出。
④ 有时合并感染、梗死或癌变(多为灰白色边界不整的小结节)。
2.光镜病变
(1)基本病变:
① 前列腺的腺体和间质(纤维组织和平滑肌)均可增生。
② 腺腔内含脱落的上皮细胞和分泌物(可形成淀粉样小体)。
③ 可继发贫血性梗死,梗死周围腺体常鳞状上皮化生(注意与鳞癌癌巢鉴别)。
④ 间质中常有淋巴细胞浸润。
(2)类型:
① 纤维肌腺瘤样型(最常见);
② 纤维肌型;
③ 腺瘤样型;
④ 纤维血管型;
⑤ 肌型(勿误为平滑肌瘤)。
各型可混在于同一病例中。