婴幼儿外阴炎(infantile vulvitis)是女性婴幼儿非常常见的疾病,由于生理特点与成人在病因、表现、后果、治疗方面均有所不同。在诊断时需鉴别诊断滴虫或霉菌性外阴炎、蛲虫性外阴炎和幼女急性淋病。
1、外阴疼痛、痒感、分泌物增多。外阴、阴蒂、尿道口及阴道口疼痛或烧灼感。 疼痛 婴幼儿外阴炎的临床表现特征:外阴疼痛,痒感,分泌物增多。由于生理特点,婴幼儿外阴炎(infantile vulvitis)与成人在病因、表现、后果、治疗方面均有所不同。
【病因】 一、病因多数由致病菌感染引起,主要为化脓菌,如化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及变形杆菌等。少数外阴炎为感染。(2)穿开档裤时不注意卫生。3、阴道异物存在。外阴用肥皂水等清洁剂擦洗过度。内裤太紧或穿尼龙、人造纤维内裤。大便揩擦肛门不当,使大便污染外阴;
一、体格检查两侧小阴唇粘连,较薄、透亮。留有小孔尿液,排出尿道口及阴道口均被遮盖。 二、分泌物送检检查是否有滴虫、霉菌。必要时可作培养,明确致病菌。
1、霉菌或滴虫性外阴炎:婴幼儿较少见:阴道PH呈碱性,缺乏糖原,不适合霉菌及滴虫的繁殖与生长。通过分泌物的涂片及培养进行鉴别。滴虫性外阴炎:镜下可找到活动的滴虫。2、幼女急性淋病:特点:局部疼痛、排尿困难,分泌物增多。前庭、尿道口、外阴部、肛周出现红肿破溃。分泌物涂片:可见典型肾形的革兰氏阴性双球菌。3、蛲虫性外阴炎:特点:外阴及肛门处奇痒,分泌物量多,呈稀薄的黄脓性。粪便虫卵检查及肛门周围或外阴检查:可见蛲虫。
1、抗菌治疗(1)用细软的消毒导尿管轻插入患儿阴道,用浓度适当的杀菌药液冲净阴道内的炎症分泌物,每天一次。(2)局部以1:5000炎症状消失,尿液化验及高锰酸钾液坐浴1~2次,再涂紫草油,直至上皮正常时为止。【中医治疗方案】 一、病因本病多为湿热蕴结阴器所致:湿热之邪内侵,蕴结于阴器,导致外阴红肿痒痛或有粘连。湿浊秽液下注,可见带下增多,色质异常。紫草油:用于细菌感染所致的婴幼儿外阴炎。每1~2日涂药二次,适量摊子纱布上贴敷患处。2、熏洗法(1)黄柏20g,苦参、白鲜皮、蛇百草各15g,金银花、土茯苓各10g。煎场外洗,每日1次。(2)虎杖30g,土槿皮、苦参各20g。每日1 次,煎汤外洗。
有时可引起体温升高。出现尿痛、尿频、烧灼感。局部有抓痕、出血等现象。
【预后】饮食禁忌:1、宜多吃的食物:(1)含蛋白质和糖类丰富的食物。例如:牛奶、豆浆、蛋类、肉类等。(2)多饮水,多吃新鲜的水果和蔬菜。如猕猴桃、苹果、梨、青菜、香蕉、草莓、油菜、白菜、香菇、紫菜、海带等。2.禁忌食物(1)辛辣、刺激的食物:如洋葱、胡椒、花椒、辣椒、芥菜、茴香等。(2)油炸、油腻的食物:如奶油、油条、黄油、巧克力等。有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量。(3)发物:如鱼类、猪头肉、虾、蟹、鹅肉、鸡翅、鸡头、鸡爪等。会加重阴部的瘙痒和炎症。
呼吸困难 | 出血 | 发热 | 水肿 | 昏迷
| 瘙痒 |会阴溃疡 |外阴皮肤肿胀 |外阴烧灼刺激感 |阴部溃疡 |婴幼儿外阴疼痛 |
上海医师在线信息技术有限公司 版权所有 © 沪ICP备12005625号-1