1．病原体为淋病奈瑟菌，为革兰阴性双球菌。
    2．主要侵袭生殖、泌尿系统黏膜的柱状上皮、移行上皮，并粘附于精子，沿生殖道黏膜上行扩散。
    3．潜伏期3～7天。

    淋病(gonorrhea)是由淋病奈瑟菌(革兰阴性双球菌)感染引起的一种泌尿生殖系统传染病，好发于青壮年，为常见的性传播疾病之一。

    1．急性淋病
    (1)有不洁性接触史或性伴侣有淋菌淋病 
    (1)有急性淋病史，未治疗或抗生素使用不恰当。
    (2)不能用其他原因解释的输卵管炎、附件炎等淋病史

    女性涂片检查的敏感性为50%～70%，特异性为95 %以上，因此有条件者需同时做培养以确诊。
    (1)宫颈管分泌物涂片检查：阴道窥器暴露子宫颈，用棉球擦去表面的分泌物，将长杆棉拭子插人宫颈管1cm，停留约30秒，旋转一周，取出棉拭子涂片做革兰染色镜检，见到白细胞内有肾形、革兰阴性双球菌，若见多数(6 对以上)白细胞内革兰阴性双球菌时可诊断。
    (2)宫颈管分泌物培养：当临床高度怀疑淋病而涂片检查阴性或可疑时，应做培养确诊。
    (3)不提倡聚合酶链反应(PCR)法检测淋菌，因假阳性多。

    需与由非特异性病原所致的急性前庭大腺脓肿、急性宫颈炎、急性盆腔炎及盆腔脓肿等相鉴别。

     1．下生殖道淋病(包括宫颈内黏膜或直肠淋菌淋病，多考虑有效的单次剂量治疗。
    2)现已发现我国淋菌对淋病患者均应做有关淋病患者的性伴均应进行检查，并选用针对淋菌和淋病： 
    1)体重~45kg：
   
    ①菌血症和感染。
   
    ⑤不用喹诺酮类药治疗。
   
    ⑥对年龄达8 第四章性传播疾病37 岁或更大的患儿，应给予感染的作用范围。

    中华人民共和国国家标准
   
    一、流行病学史
    有不安全f生接触史或多性伴史或性伴淋病淋病史。
   
    二、临床表现
   
    (一)无合并症淋病
    1．男性淋病：
    (1)淋病的主要表现，出现白带增多、阴道口有黏液脓性分泌物排出，外阴瘙痒，阴道内轻微淋病：
    表现为弥漫性阴道炎继发外阴炎，可见阴道口、尿道口、会阴部红肿，病变部位可出现糜烂、溃疡和淋病的父母密切接触而淋病
    1．男性淋病合并症：
    (1)淋菌性淋病合并症：
    (1)淋菌性盆腔炎：包括淋菌性子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢淋病
    1．淋菌性眼淋病母亲产道分娩时淋病
    淋球菌通过血行播散至全身。表现有高热、寒战、淋病患者或在法医学上有重要意义时，则应对培养的菌株经糖发酵试验或荧光抗体试验以进一步鉴定确证。
   
    四、疑似和确诊诊断标准
   
    (一)疑似病例同时符合临床表现
    (一)和
    (二)任何一项者。
   
    (二)确诊病例同时符合疑似病例和实验室检查者。

疗效判断标准
    治愈标准治疗结束后2周内，在无性接触史情况下符合如下标准为治愈
   
    一、症状、体征全部消失。
   
    二、在治疗结束后4～7天作淋球菌涂片和培养阴性。

临床诊疗指南——妇产科学分册
临床疾病——诊断与疗效判断标准
临床诊疗指南——妇产科学分册

泌尿系统 ｜  发热 ｜  休克 ｜  头痛 ｜  水肿

｜  胶原  ｜凝血酶  ｜去氢胆酸  ｜地诺前列酮  ｜葡萄糖  ｜冻干人血浆  ｜

｜  血清γ-谷氨酰转肽酶  ｜直接胆红素  ｜硫酸锌浊度试验  ｜

｜  白色黏液状尿  ｜乳糜尿  ｜尿道分泌粘液或脓性分泌物  ｜尿道局部肿胀  ｜尿道口痒  ｜尿道口有白膜形成  ｜尿频伴尿急和尿痛  ｜尿失禁与遗尿  ｜脓尿  ｜脓性分泌物  ｜排尿困难及尿潴留  ｜身痛  ｜血红蛋白尿  ｜血尿  ｜