概述 晶状体颗粒性青光眼又称晶状体皮质残留性青光眼,由于外伤或晶状体手术,使晶状体皮质散布于前房,堵塞前房角,阻碍房水外流,引起眼压升高。
1.近期有眼部外伤或白内障囊外摘除手术史。 2.患眼疼痛、视物模糊、眼红、流泪、畏光。 3.眼压升高。 4.眼压升高的时间。
诊断要点 根据病史、眼压升高、前房和前房角检查结果,一般可以确断。
治疗方案及原则 1.应用降眼压药物积极控制眼压,减轻炎症反应。 (1)眼部滴用降眼压药物,如ß受体阻滞剂:0.5 %噻吗洛尔或0.5 %贝他根滴眼液,开始时滴1滴,以后每日2次; 受体兴奋剂:0.2 阿法根或0.5% 阿普滴眼液,每日 3次;碳酸酐酶抑制剂:滴眼液,每日3次。 (2)口服碳酸酐酶抑制剂:滴眼液,每日3次。 (4)滴用糖皮质激素:1% 滴眼液,头1小时内每15分钟1次,以后每1小时1次。 (5)如有必要静脉滴注高渗剂:20% 甘露醇静脉滴注,l~2g/kg。 2.如果药物治疗不能控制眼压,应当尽快手术,清除残留的晶状体皮质或联合抗青光眼手术。 3.随诊术后观察眼压和视乳头。
临床诊疗指南——眼科学分册
水肿
上海医师在线信息技术有限公司 版权所有 © 沪ICP备12005625号-1